急性腰扭伤是一种常见的腰部损伤,以下是急性腰扭伤后的一些注意事项:
休息与制动
- 卧床休息:急性腰扭伤后,应立即停止活动,尽可能多休息。最好选择硬板床,在腰部下方可垫一个薄枕头,使腰部保持自然的生理曲度,以减轻腰部肌肉和韧带的负担。一般建议卧床休息2 - 3天,症状缓解后可逐渐增加活动量。
- 避免剧烈运动:在腰扭伤后的一段时间内,要避免剧烈运动,如弯腰搬重物、快速扭转腰部、长时间弯腰劳作、跑步、跳跃等,这些动作可能会加重腰部肌肉、韧带的损伤,导致疼痛和肿胀加剧。
姿势与活动
- 正确的坐姿:坐着时应选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅,保持腰部挺直,膝盖与臀部保持同一水平高度,避免瘫坐在椅子上,减轻腰部压力。
- 正确的站姿:站立时要保持双脚与肩同宽,身体重心均匀分布在双脚上,避免长时间单腿站立或弯腰驼背,以维持腰部的正常力学结构。
- 缓慢移动:在起身、坐下、翻身等动作时,要尽量缓慢进行,避免突然用力,防止腰部再次受到损伤。
疼痛管理
- 冷敷与热敷:急性腰扭伤后的24 - 48小时内,可采用冷敷的方法,用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次,以减轻疼痛和肿胀。48小时后,可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。
- 药物治疗:如果疼痛较为严重,可在医生的指导下使用一些药物来缓解疼痛。如非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻炎症和疼痛;也可使用一些外用药物,如云南白药膏、活血止痛膏等,通过皮肤渗透来缓解疼痛。
康复锻炼
- 早期锻炼:在急性腰扭伤后的疼痛缓解期(一般在受伤3 - 5天后),可进行一些简单的康复锻炼,如仰卧位的屈膝屈髋运动,仰卧在床上,双腿屈膝屈髋,尽量将膝盖靠近胸部,然后缓慢伸直双腿,重复10 - 15次,每天3 - 4组,以增强腰部肌肉的力量和柔韧性。
- 中期锻炼:随着病情的逐渐恢复,可增加一些难度稍大的锻炼,如小飞燕运动,趴在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,每次保持3 - 5秒,然后放松,重复10 - 20次,每天3 - 4组,有助于增强腰部的肌肉力量。
- 后期锻炼:在腰扭伤基本恢复后,可进行一些有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以提高腰部的耐力和协调性,但要注意运动强度和时间,逐渐增加运动量。
日常活动
- 避免劳累:在急性腰扭伤后的恢复期间,要避免从事重体力劳动和长时间的弯腰工作,如拖地、洗衣服、长时间伏案工作等,以免腰部肌肉再次疲劳受损。
- 注意保暖:腰部要注意保暖,避免受寒受凉,寒冷刺激可能会导致腰部肌肉收缩,加重疼痛和不适。可适当增添衣物,必要时可使用护腰等保暖用品。
- 保持良好的生活习惯:保持规律的作息,保证充足的睡眠,有助于身体的恢复。同时,要注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等,以促进腰部组织的修复。
心理调节
- 保持良好心态:急性腰扭伤后,由于疼痛和活动受限,可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑情绪。患者要学会调整自己的心态,保持乐观积极的态度,避免因情绪波动而影响身体的恢复。
- 避免焦虑紧张:不要过分担心病情,要相信通过正确的治疗和休息,腰部损伤会逐渐恢复。可通过听音乐、看电影、与家人朋友交流等方式来缓解焦虑情绪,促进身心的放松。
急性腰扭伤后需要患者在休息、姿势、疼痛管理、康复锻炼、日常活动和心理调节等方面多加注意,遵循医生的建议,积极配合治疗,以促进腰部损伤的尽快恢复,避免留下慢性腰痛等后遗症。