身体上摸到肿块4步教你区分是良性还是恶性

副主任医师：伍爽朗

第一步:初步触诊自查--观察肿块的基本特征

可根据生长速度、软硬度及位置、痛感来观察，根据生长速度自查，良性肿块通常生长缓慢，可能数年无明显变化，而恶性肿块:短期内迅速增大，需警惕恶变的可能；根据质地与硬度，良性肿块通常较软(如脂肪瘤)，而恶行肿块通常质地坚硬如“石块”；还可以根据肿块的边界与活动度进行自查，良性肿块边界清晰，与周围组织无粘连，可推动;恶性肿块边界模糊，固定不移，可能侵犯邻近组织；在体感方面，良性肿块通常无痛(除非伴炎症)，恶性肿块可能因侵犯神经或压迫组织引发疼痛，但也并非绝对。

第二步:关注伴随症状，警惕危险信号

局部症状通常可表现为恶性肿块周围可能出现肿大的淋巴结(如颈部、腋下)，质地硬

且固定，肿块表面皮肤伴有发红、破溃、溃疡或异常色素沉着变化；.全身症状多出现体重骤降、持续低热、夜间盗汗、乏力等，可能与恶性肿瘤或全身性疾病相关。

第三步:医学检查确诊--不可替代的金标准

如发现自己有以上类似情况，可选择影像学检查超声、CT、MRI，评估肿块位置、大小、血供及与周围组织关系，恶性肿块常表现为血供丰富、边界不清；病理活检通过细针穿刺、切除活检等方式获取组织样本，进行病理学分析，是确诊良恶性的唯一金标准

第四步:及时就医与定期复查--避免延误治疗

新发肿块均需重视，无论是否疼痛，不痛的肿块可能更具隐匿性，如甲状腺癌早期常无痛感，需及时排查。高危人群加强监测，如有家族肿瘤史、长期接触致癌物(如吸烟、污染)者，发现肿块应尽早检查。动态观察良性肿块，即使确诊为良性，若肿块持续增，大或形态改变，需定期复查(如每3-6个月超声监测)。

总结:自我观察≠自我诊断，及时就医是关键，尽管通过上述方法可初步判断肿块性质，但最终诊断必须依赖专业医疗检查。若发现异常，请立即前往医院进行影像学评估和病理活检，早期发现是提高恶性肿瘤治愈率的核心。