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肛肠科知识

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作品所属领域:外科

河南省 濮阳市 濮阳市人民医院

申傲 肛肠外科 住院医师

以下是关于肛肠科的一些基本知识,供您参考:

 

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### **一、常见肛肠疾病**

  1. **痔疮**  

   - **类型**:内痔、外痔、混合痔。  

   - **症状**:便血(鲜红色)、肛门瘙痒、疼痛、脱垂。  

   - **诱因**:久坐久站、便秘、妊娠、辛辣饮食。  

 

  1. **肛裂**  

   - **症状**:排便时剧痛、便后滴血、肛门裂口。  

   - **特点**:常见于年轻人群,多因便秘或硬便损伤。  

 

  1. **肛周脓肿/肛瘘**  

   - **脓肿**:肛门周围红肿热痛,可能发热。  

   - **肛瘘**:脓肿破溃后形成慢性管道,反复流脓。  

 

  1. **直肠脱垂**  

   - **表现**:直肠黏膜或全层脱出肛门,多见于老年人或产后女性。  

 

  1. **结直肠息肉/肿瘤**  

   - **警示症状**:便血(暗红色)、大便变细、腹痛、体重下降。  

   - **筛查**:建议40岁以上人群定期肠镜检查。  

 

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### **二、诊断方法**

  1. **肛门指检**:初步检查痔疮、肛裂、直肠肿瘤等。  
  2. **肛门镜/直肠镜**:观察肛门直肠内部情况。  
  3. **结肠镜**:筛查息肉、肿瘤及炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)。  
  4. **影像学检查**:超声、CT或MRI(用于复杂肛瘘或肿瘤分期)。  

 

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### **三、治疗原则**

  1. **保守治疗**  

   - **饮食调整**:高纤维饮食(蔬菜、杂粮)、多喝水。  

   - **药物**:外用痔疮膏(如马应龙)、缓泻剂(乳果糖)、坐浴(温水或高锰酸钾)。  

 

  1. **手术治疗**  

   - **痔疮**:胶圈套扎、PPH(吻合器痔上黏膜切除术)、传统外剥内扎术。  

   - **肛瘘**:瘘管切开术、挂线疗法。  

   - **肿瘤**:根据分期选择手术、化疗或放疗。  

 

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### **四、预防与注意事项**

  1. **保持排便通畅**:避免久蹲、用力排便。  
  2. **生活习惯**:避免久坐久站,适量运动(如提肛运动)。  
  3. **忌口**:少吃辛辣、酒精,减少刺激。  
  4. **警惕癌变信号**:便血持续、大便习惯改变(如腹泻便秘交替)需及时就医。  

 

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### **五、何时需就医?**

- 便血超过3天,尤其暗红色血。  

- 肛门疼痛或肿块持续不缓解。  

- 不明原因腹泻/便秘超过2周。  

 

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如有具体症状或担忧,建议尽早就诊肛肠专科医生,避免延误病情!

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