神奇！小切口解决大麻烦

活泼好动是小朋友的天性，蹦蹦跳跳难免磕碰，一旦受伤不仅耽误学习，而且还有可能会造成后遗症，作为家长最是忧心。这不，近日就有这么一位小患者，幸运的是，这位小朋友通过医生的齐力协作成功复位，不久便可重返校园，究竟是什么样的手术方式能够如此“神奇”，让我们一探究竟！

日前，10岁的毅毅（化名）骑自行车时，不小心摔了一跤，手臂、腿部都有不同程度的擦伤，尤其是左肘关节肿胀明显。毅毅家长赶紧带娃来到医院急诊科就诊，X线检查后提示：左侧桡骨颈骨折。也就是说，毅毅的左肘骨！折！了！

 

 

入院后，查CT提示成角大于30°，后期发育畸形可能性大，医生建议手术治疗。

“10岁的孩子，能耐受手术吗？”家属很是担心。

考虑到毅毅年龄尚小，如果采用传统的切开复位内固定的方法，可能损伤骨骺（儿童骨骼生长“发源地”）。一旦造成骨骺损伤，就有可能出现骨关节发育畸形，而且手术创伤较大，且患儿处于学龄期，长时间的术后休养可能会耽误学业。

为了避免以上问题，更好更快的恢复功能，医生对患者行桡骨颈骨折闭合复位弹性髓内针内固定术（Metaizeau技术），采用该术不用切开骨折端，创伤小，切口仅为1.5cm，术后疤痕小，不影响美观，且手术时间短，固定稳妥，利于肢体功能恢复。术后第2天毅毅即顺利出院。

闭合复位微创弹性髓内针固定（Metaizeau技术）的手术方式优点多多：首先创伤小，不切开骨折端；其次术后疤痕小，切口仅为1.5cm，不影响患者肢体美观；最重要的是手术时间短，术后第2天即可出院，手术全程几乎无出血，且固定稳妥，利于肢体功能恢复，尤其对于儿童及青少年朋友来说，在不影响生长发育的同时，还能早日恢复学业。

 

Metaizeau技术示意图

 

 

相关知识普及及提醒：

儿童桡骨颈骨折的发生率在儿童肘关节骨折中约占5%，骨折发生的平均年龄约9~10岁，主要原因是桡骨头骨化中心出现于5~6岁，至15岁骨骺线闭合。当骨折成角大于30°而未作治疗，可能导致骨发育畸形，前臂旋前、旋后功能受限，肘外翻等并发症。

医生提醒；儿童生性活泼好动，而骨骼发育还不够强壮，很容易发生骨折。家长应对孩子进行安全知识教育，不要打斗追闹等。暑假孩子外出活动时，家长应观察场地是否适宜，为孩子戴上防护用具，如头盔、护膝等，做好热身运动，如患儿摔倒后出现肘关节肿胀、活动受限等情况，建议尽快到医院找专科医生（小儿骨科医生）诊治，以免错过最佳的手术时机，造成不可挽回的后果。