腺病毒肺炎

 

腺病毒肺炎是由腺病毒引起的肺部炎症，是儿童较为常见的病毒性肺炎之一，具有较强的传染性，可通过飞沫传播、接触传播等方式传播。

 

病因及发病机制

 

- 病因：主要由腺病毒感染所致，其中3型、7型腺病毒是引起腺病毒肺炎的常见类型。

 

- 发病机制：腺病毒侵入呼吸道上皮细胞后，在细胞内复制繁殖，导致细胞损伤、坏死，引发炎症反应，炎症可扩散至肺泡、支气管周围组织等，引起肺部广泛病变。

 

临床表现

 

- 发热：通常为高热，体温可达39℃以上，且热程较长，可持续1 - 2周。

 

- 咳嗽：多为频繁的刺激性干咳，后期可伴有咳痰。

 

- 呼吸困难：随着病情进展，可出现气促、发绀、鼻翼扇动等呼吸困难表现。

 

- 其他症状：部分患儿还可能伴有精神萎靡、烦躁不安、呕吐、腹泻等全身症状。

 

诊断

 

- 临床症状：医生根据患儿的发热、咳嗽、呼吸困难等典型症状进行初步判断。

 

- 实验室检查：通过血常规、C反应蛋白等检查可了解炎症情况，腺病毒抗原检测、核酸检测等有助于明确病原体。

 

- 影像学检查：胸部X线或CT检查可见肺部有片状阴影，多为大片状实变影，可伴有肺气肿等表现。

 

治疗

 

- 一般治疗：注意休息，保证营养和水分摄入，维持室内空气流通和适宜的温度、湿度。

 

- 对症治疗：对于发热给予退热治疗，呼吸困难者给予吸氧等支持治疗，咳嗽剧烈者可适当使用止咳药物。

 

- 抗病毒治疗：可使用利巴韦林等抗病毒药物，但疗效尚不确切。对于重症患儿，可考虑使用免疫球蛋白等增强机体免疫力。

 

预防

 

- 注意个人卫生：勤洗手，避免用手触摸口鼻，减少病毒感染机会。

 

- 避免接触传染源：在腺病毒流行季节，尽量避免带儿童去人员密集的场所，如必须前往，可佩戴口罩。

 

- 增强免疫力：保证儿童营养均衡，适当进行体育锻炼，充足睡眠，以增强机体免疫力。

 

腺病毒肺炎的治疗周期一般是多长？

 

腺病毒肺炎的治疗周期受病情严重程度、是否有并发症及个体差异等因素影响，一般轻症患者治疗周期为2 - 3周，重症患者可能需要4 - 8周，甚至更长时间。

 

轻症患者

 

症状相对较轻，无明显并发症，经过及时有效的对症治疗和抗病毒治疗后，体温通常在1 - 2周内恢复正常，咳嗽、呼吸困难等症状也会逐渐缓解，肺部影像学表现会在2 - 3周左右明显改善。

 

重症患者

 

可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病等严重并发症，需要入住重症监护室进行呼吸支持、循环支持等综合治疗。这类患者病情复杂，恢复较慢，治疗周期可能延长至4 - 8周，部分患者可能会遗留有支气管扩张、闭塞性细支气管炎等后遗症，需要更长时间的康复治疗和随访观察。

 

腺病毒肺炎患者日常饮食需要注意什么？

腺病毒肺炎患者的日常饮食需要遵循清淡、易消化、营养均衡的原则，以帮助身体恢复，具体注意事项如下：

 

保证充足的能量供应

 

- 可选择米粥、面条、馒头等主食，为身体提供能量，有助于维持身体各项机能，促进病情恢复。

 

补充优质蛋白质

 

- 适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类等富含优质蛋白质的食物，有助于增强机体抵抗力，促进受损组织的修复。

 

多吃蔬菜水果

 

- 如苹果、橙子、菠菜、胡萝卜等，这些食物富含维生素和矿物质，能够提高身体的免疫力，同时还可以保持大便通畅，防止因便秘增加腹压，加重呼吸困难。

 

避免食用刺激性食物

 

- 辛辣食物如辣椒、花椒等，以及油腻、生冷食物如油炸食品、冰淇淋等，可能刺激胃肠道，加重身体不适，应避免食用。

 

注意饮食方式

 

- 少食多餐，避免一次进食过多引起消化不良。进食时要细嚼慢咽，以免因呼吸急促而导致呛咳。对于有呼吸困难的患者，可在吸氧或呼吸平稳后再进食。

 

此外，患者还应注意补充足够的水分，每日饮水1500 - 2000毫升左右，以保持呼吸道湿润，利于痰液排出。