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什么是膝关节退行性关节病?

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作品所属领域:骨科

广西壮族自治区 桂林市 广西壮族自治区南溪山医院

李俊达 中医科 主治医师

什么是膝关节退行性关节病?

   膝关节退行性病变,又称骨关节炎、骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎病、肥大性关节炎、老年性关节炎等,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难。

   我们可以从以下 2 个方面认识这个疾病:

  ①“老化”:与年龄有关,多发生于中老年人群;

  ②“劳损”:膝关节在运动或劳作过程中,关节软骨磨损,不能及时修复,积劳成疾。简单来讲就是膝关节软骨磨损所导致关节肿痛、骨质增生的骨关节疾病。

 膝关节退行性关节病有哪些症状

01疼痛

  特点为活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍疼痛,甚至更重。上下楼梯尤为困难。关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动,而且影响睡眠。

02关节肿胀

  关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤,着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。

03膝软

  也叫打软腿为行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒的现象,可伴有剧痛“胶着”现象:即关节在某一位置较长时间静止不动之后,再活动时非常疼痛,屈伸不能,必须缓慢地逐渐活动一会之后,“胶着”现象才会消失,膝关节才能屈伸运动。

 

膝关节退行性关节病的早期诊断和治疗

  早期诊断可为早期治疗,干预关节损害提供依据,从而达到延缓关节退变进程目的。早期主要通过膝关节 MRI 检查,结合膝关节的症状,并排除类风湿性关节炎、痛风膝关节炎等疾病而确定诊断。在中医科以关节穿刺注药、银质针、小针刀、针灸、射频等结合患者综合治疗促进康复。

膝关节退行性关节病预防方法有哪些

 

01青少年时期多进行户外运动锻炼,增加骨关节“储备”,“身有余粮,年老不慌”。在进行运动锻炼过程中严格遵守运动保护原则,运动前一定要做好热身运动,感冒后,女性经期禁止剧烈运动;出现运动关节扭伤导致的韧带、半月板损伤要及时就医,需要制动休息待损伤修复后逐渐恢复运动锻炼。运动损伤不能给予时间及时修复,往往导致关节不稳遗留“祸根”,出现运动损伤后的膝关节退行性关节病。

 

02控制体重,随着西方的饮食文化的传入,不良饮食习惯,如高脂肪饮食,高糖饮料, 缺乏运动导致肥胖,过度肥胖,增加膝关节承重关节负荷,将加剧关节退变进程。

 

03建立合理的低糖、低脂肪、低嘌呤饮食习惯,避免高血糖、高尿酸血症以及高血脂的发生,可避免由此诱发的骨关节退变。酗酒吸烟可导致关节软骨下骨坏死,诱发关节退变。

 

04 中老年人合理选择运动锻炼方式,注意关节保暖,即使是夏天,在开放冷气的空间也需要避免关节遭受风寒刺激。对于长期未进行运动锻炼的人群,不要开始选择剧烈的运动如跑步、爬山、蹲起等,需要循序渐进较长时间,让膝关节有一个良好的适应期。有条件的选择游泳锻炼,可舒缓关节,避免关节软骨退变。

 

05对于发现确诊早期膝关节退行性关节病人群,禁止跑步、爬山、打羽毛球、太极拳、乒乓球、羽毛球等运动,舒缓的健身操、游泳可有利于关节修复,延缓关节退变。

 

06孕产期、更年期妇女注意补充钙质、饮食调理,避免骨质疏松发生。

 

膝关节退行性关节病怎么进行功能锻炼?

踝泵运动

 

 

股四头肌锻炼

 

坐位伸膝训练

 

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