肛门指诊：一指值千金！别因尴尬而忽视它

肛门指检，是一种用手指对肛门、直肠进行的无创伤检查，大致可以确定距肛缘7～10厘米的肛门、直肠有无病变以及病变的性质。

尽管是正经检查，但很多人还是会觉得尴尬，能不肛检尽量不肛检，但是在医学上来说，指检真的很强大，小到息肉、痔疮，大到癌症等疾病都可以通过直肠指检来发现。

01哪些情况需要做直肠指检？

• 排便习惯改变：无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等；
• 大便性状改变：大便变稀、大便带血和黏液；
• 肛门疼痛：常见于肛裂、肛周脓肿，肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓，一般的抗感染药物治疗是无效的；
• 肛门流脓、流液：可能是肛瘘的症状，指检能明确诊断。肛瘘不能自愈，需要手术治疗；
• 痔：主要表现为便血和肿块脱出，临床上极易与直肠癌混淆，肛门指检大多能作出鉴别。

02肛门指检可查出什么疾病？

• 直肠癌：在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和黏液；
• 直肠息肉：可摸到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹；
• 内痔：一般内痔是柔软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结；
• 肛瘘：可摸到条索状物，有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷；
• 肛门直肠周围脓肿：骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，表面较光滑。
• 肛乳头瘤：可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物，指套干净；
• 肛门周围：皮肤病、皮下包块、炎症、脓肿、外痔、肛瘘瘘管。