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伤口别“闹脾气”:术后出血应对与预防指南

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作品所属领域:外科

四川省 眉山市 眉山市中医院

李杰 肛肠科 主治医生

术后伤口出血:原因、处理与预防全解析

 

术后伤口出血是外科手术后常见的并发症之一,可能影响伤口愈合,甚至引发感染或休克。了解术后出血的原因、正确处理方法及预防措施,对患者康复至关重要。本文将为您详细讲解相关知识,助力您科学应对术后风险。

 

一、术后伤口出血的常见原因

 

  1. 术中止血不彻底

手术过程中未完全结扎出血血管或凝血块脱落,导致术后持续出血。

 

  1. 伤口感染

细菌感染引发炎症反应,破坏血管壁,导致出血。

 

  1. 术后活动不当

剧烈运动、过度牵拉伤口或过早拆除敷料,可能使愈合中的血管再次破裂。

 

  1. 患者自身因素

如凝血功能障碍、长期服用抗凝药物(如阿司匹林)等,增加出血风险。

 

二、术后伤口出血的类型与表现

 

  1. 渗血

少量血液从伤口缓慢渗出,血色较暗,通常为毛细血管出血,一般可自行停止。

 

  1. 活动性出血

血液呈鲜红色,持续涌出或滴落,可能为小动脉或静脉出血,需及时处理。

 

  1. 血肿

血液在皮下或组织间隙积聚,形成肿胀、疼痛的包块,严重时可能压迫周围组织。

 

三、术后伤口出血的紧急处理步骤

 

  1. 保持冷静,立即停止活动

避免因紧张或运动加重出血。

 

  1. 初步判断出血严重程度

观察出血量、血色及是否伴随头晕、心慌等全身症状。

 

  1. 压迫止血

 

◦ 用无菌纱布或干净毛巾直接按压伤口,持续5-10分钟,力度适中。

 

◦ 若敷料被血液浸透,不要直接移除,可加盖新敷料继续按压。

 

  1. 抬高受伤部位

将出血部位抬高至心脏水平以上(如手臂伤口举高上肢),减少血液流向伤口。

 

  1. 及时就医

若出现以下情况,立即联系医生或前往医院:

 

◦ 压迫止血无效,出血持续不止;

 

◦ 出血量较大,出现面色苍白、冷汗、意识模糊等休克症状;

 

◦ 伤口红肿、疼痛加剧,伴有脓性分泌物(提示感染)。

 

四、如何预防术后伤口出血?

 

  1. 严格遵循医嘱

 

◦ 术后避免剧烈运动或过度活动,尤其是涉及手术部位的动作。

 

◦ 按医生要求定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。

 

  1. 控制基础疾病

若有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物,需提前告知医生,调整治疗方案。

 

  1. 合理饮食与休息

 

◦ 多吃富含蛋白质、维生素C的食物(如鱼、鸡蛋、新鲜蔬果),促进伤口愈合。

 

◦ 保证充足睡眠,避免熬夜,以增强身体免疫力。

 

  1. 观察伤口变化

家属或患者需每日观察伤口是否有渗血、红肿、异味等异常情况,及时反馈给医护人员。

 

五、总结:科学护理,助力康复

 

术后伤口出血虽可能发生,但通过科学的预防和及时处理,多数情况可有效控制。患者及家属需了解出血的常见原因与应对方法,保持与医护团队的密切沟通,共同为伤口愈合保驾护航。记住,冷静处理、及时就医是应对术后出血的关键,愿每位患者都能顺利康复,重拾健康!

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