妇科相关性出血疾病科普：识别异常出血，守护女性健康

一、功能失调性子宫出血：激素紊乱引发的"不规则经血"

功能失调性子宫出血（DUB）是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，导致子宫内膜不规则脱落的非器质性病变，常见于青春期和围绝经期女性。

1.月经周期紊乱，经期延长（超过7天）或经量过多（每次超过80ml）

2.非经期阴道出血，严重时可导致贫血

3.可能伴随头晕、乏力等全身症状

•药物调节：口服避孕药、孕激素等调整月经周期

•手术干预：刮宫术快速止血，子宫内膜切除术适用于无生育需求者

•生活方式调整：规律作息、减少压力、均衡饮食

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外部位（如卵巢、盆腔腹膜），受激素影响发生周期性出血，引发疼痛和月经异常。

4.经期延长、经量增多，可能伴有血块

5.性交后出血或排便时出血

6.巧克力囊肿破裂可导致急性腹腔内出血

•药物治疗：非甾体抗炎药止痛，GnRH-a类药物抑制卵巢功能

•手术治疗：腹腔镜剔除异位病灶，保留生育功能

•长期管理：术后需定期随访，降低复发风险

子宫腺肌病是子宫内膜腺体侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大，引发进行性加重的痛经和月经过多。

7.经期延长、经量显著增多，严重时出现失血性贫血

8.子宫呈球形增大，触痛明显

9.常合并子宫肌瘤或子宫内膜增生

•药物缓解：止血药减少出血，止痛药减轻疼痛

•介入治疗：子宫动脉栓塞术阻断病灶血供

•手术切除：症状严重且无生育需求者可行子宫切除术

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，癌组织侵犯宫颈血管可引发异常出血，早期发现可显著提高治愈率。

10.性交后或妇科检查后少量出血（接触性出血）

11.绝经后阴道不规则出血

12.晚期病灶破溃可导致大量出血甚至休克

•筛查手段：HPV检测联合TCT检查，早发现癌前病变

•治疗方式：根据分期选择手术、放疗或化疗

•预防措施：接种HPV疫苗，定期妇科检查

妇科相关性出血疾病病因复杂，长期异常出血可能影响生育功能甚至危及生命。当出现月经紊乱、非经期出血或接触性出血时，应及时就医，通过专业检查明确病因并规范治疗。早期识别和干预是保障女性生殖健康的重要防线。

希望本文档能帮助您了解妇科出血性疾病的基本知识，守护身体健康！