当妇科出血遇上"健康护卫队"——看多学科如何打响健康保卫战  

佛山市南海区第四人民医院妇科王素凌

 

一、急诊室的故事：一场跨科室的"止血接力赛"

"医生，我这次月经流了20天，喝了三盒云南白药都没用！"32岁的李女士脸色苍白地被轮椅推进诊室。  

妇科王医生立刻启动多学科响应：  

检验科化身"血液侦探"：1小时锁定血红蛋白仅70g/L（正常＞110g/L）  

超声科变身"人体扫描仪"：发现子宫里藏着3个黏膜下肌瘤  

临床药师紧急提醒："长期自行用药可能掩盖肿瘤信号！"  

护理团队亮出"秘密武器"：用带刻度的专用卫生巾精准计量出血量  

 

48小时后，宫腔镜团队用微创手术拆除"出血元凶"，而真正的康复战役 才刚刚开始……  

 

二、止血作战室：多兵种协同出击

[作战地图]  

1. 先遣侦察队（诊断组）

   妇科医生："问诊+触诊"锁定战场范围  

   超声技师：声波绘制"子宫地形图"  

   检验师：从血液中破译疾病密码  

 

2. 主力攻坚队（治疗组）  

   手术团队：宫腔镜"精准拆弹"（＜1cm切口）  

   药物治疗组：  

     妇科医生开具激素调节方案  

     药师现场教学："云南白药可用但不可滥用！每日≤4g，用药超3天必须复诊"  

 

3. 后勤保障队（护理组）  

   手术室护士：用暖风毯对抗术中低体温  

   病房护士：独创"疼痛表情量表"，让不会表达的患者也能准确反馈  

 

三、康复训练营：让身体重焕生机的神奇组合

术后第一天："康复三人组"闪亮登场  

1. 营养师开出"补血菜单"  

   早餐：猪肝菠菜粥+鲜橙汁（维生素C促进铁吸收）  

   加餐：红枣枸杞蒸南瓜（禁用咖啡茶叶等"铁吸收刺客"）  

 

2. 康复治疗师定制"活力唤醒计划"  

   术后6小时：床上踝泵运动（预防血栓）  

   术后3天：呼吸训练+床边坐立（激活核心肌群）  

   出院前：盆底肌收缩练习（像电梯上升般逐级收紧）  

 

3. 心理治疗师的"心灵SPA"  

   用沙盘游戏疏导手术焦虑  

   教授"出血恐惧应急口诀"：一记录、二呼吸、三呼叫  

 

出院后："健康护卫队"仍在身边  

每周三妇科护士电话随访："最近还头晕吗？伤口愈合如何？"  

每月营养师线上指导："春季补血时令食材推荐"  

每季度康复师直播教学："办公室骨盆保健操"  

 

四、预防联盟：构筑四维健康防线

社区健康驿站实景演练：  

1. 妇科医生+药师组合授课：  

   演示"止血药使用红绿灯"：  

     🚦绿灯：功能性出血短期辅助  

     🚦红灯：肿瘤/妊娠相关出血禁用  

 

2. 康复师+健身教练共创课程：  

    "盆腔活力操"：久坐族必备的工间运动  

   "压力释放术"：预防情绪波动引发的异常出血  

 

3. 护士+营养师入户指导：  

    冰箱贴变身"补血指南"：红色食材优先食用  

   卫生间张贴"出血日记便签"：记录时间/量/颜色  

 

五、特别剧场：当恶性肿瘤来敲门

多学科会诊实录：  

"58岁张阿姨绝经后出血3个月，自服云南白药后出血暂停又复发"  

肿瘤科医生："立即宫腔镜取病理！"  

影像科医生："增强MRI显示内膜异常增厚"  

放疗科医生："若确诊需制定术前放疗方案"  

造口护理专家："提前规划术后护理路径"  

 

治疗全程：  

术前：营养师定制高蛋白食谱提升手术耐受力  

术后：康复师指导淋巴回流按摩减轻水肿  

化疗期：中医科提供穴位敷贴缓解呕吐  

 

六、健康锦囊：记住这些救命口诀  

1. 出血报警三字经：  

   "周期乱、流量大、颜色怪、快检查"  

 

2. 用药安全顺口溜：  

   "白药虽好不贪杯，三天不止找医陪"  

 

3. 康复密码四部曲：  

   "吃得对、动得巧、睡得香、心态好"