什么是拇外翻?
拇外翻(Hallux Valgus),俗称“大脚骨”,是一种常见的足部畸形,主要表现为**大脚趾(拇趾)向外侧偏斜**(朝向其他脚趾),同时**第一跖骨向内突出**,形成大脚趾根部的骨性隆起。严重时可能引发疼痛、炎症或影响行走。
### **主要特征**:
- **外观表现**:
- 大脚趾根部关节内侧突出,形成“鼓包”。
- 大脚趾向外挤压第二趾,甚至重叠或骑跨。
- 局部皮肤可能发红、增厚(因摩擦或鞋子压迫)。
- **症状**:
- 疼痛(尤其是穿窄鞋或长时间行走后)。
- 关节红肿、灼热感(滑囊炎或关节炎)。
- 严重时可能影响其他脚趾,导致锤状趾、鸡眼等。
### **常见原因**:
- **遗传因素**:家族史是重要诱因(约占60%)。
- **穿鞋不当**:长期穿高跟鞋、尖头鞋等前掌狭窄的鞋子。
- **足部结构异常**:扁平足、足弓塌陷等。
- **其他**:类风湿性关节炎、创伤、神经肌肉疾病等。
### **治疗方法**:
- **保守治疗**(轻中度):
- **换鞋**:选择宽头、软底鞋,减少挤压。
- **矫形器**:使用拇外翻矫正带、分趾垫或定制鞋垫。
- **止痛消炎**:外用药物或物理疗法缓解症状。
- **锻炼**:加强足底肌肉的拉伸和力量训练。
- **手术治疗**(重度或保守无效):
- 通过截骨、软组织重建等方式矫正畸形(如Chevron截骨术、Scarf截骨术等)。
- 术后需康复训练,恢复关节功能。
### **预防建议**:
- 避免长期穿不合脚的鞋子。
- 保持健康体重,减轻足部压力。
- 如有扁平足等问题,及早干预。
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