流鼻血急救与预防指南：正确止血与科学应对

 

流鼻血（鼻出血）是鼻腔黏膜血管破裂引起的常见症状，多因干燥、外伤或局部炎症导致，少数可能由高血压、血液疾病等全身因素引发。掌握正确止血方法可快速缓解症状，避免慌乱中采取错误操作加重出血。

 

一、常见原因

 

1. 局部因素：

 

• 鼻腔干燥（秋冬季节或长期开空调）、挖鼻、用力擤鼻涕；

 

• 鼻部外伤（撞击、手术史）；

 

• 鼻炎、鼻窦炎或鼻中隔偏曲。

 

2. 全身因素：

 

• 高血压、凝血功能障碍（如血友病、服用抗凝药）；

 

• 发热性疾病（如流感）、血液系统疾病（白血病）。

 

二、正确止血步骤

 

1. 保持冷静，调整体位：

 

• 坐直，身体微微前倾（避免仰头，防止血液倒流至咽喉引发呛咳或误吸）。

 

• 按压止血：用拇指和食指捏住鼻翼两侧（软的部分），持续压迫5-10分钟，中途不要松手查看是否止血。

 

2. 辅助止血措施：

 

• 冷敷：用冰袋或冷毛巾敷前额及鼻梁，收缩血管减少出血。

 

• 湿润棉球：若出血量少，可用浸湿的棉球轻轻填塞鼻腔（避免用力）。

 

3. 止血后护理：

 

• 保持鼻腔湿润（涂抹凡士林或生理盐水喷雾）；

 

• 避免挖鼻、剧烈擤鼻涕或仰头动作至少24小时。

 

三、需要立即就医的情况

 

• 按压10分钟仍无法止血；

 

• 频繁流鼻血（每周多次），可能提示鼻炎、高血压或血液疾病；

 

• 出血量大（如短时间内浸透纸巾/毛巾）、伴随头晕、乏力（警惕失血性贫血）；

 

• 外伤后鼻出血（怀疑鼻骨骨折或颅底损伤）。

 

四、常见误区与正确做法

 

• ❌ 误区1：“仰头止血”

仰头会导致血液流向咽喉，可能引发呛咳或误吸，正确姿势是身体前倾+捏鼻压迫。

 

• ❌ 误区2：“纸巾堵鼻”

纸巾可能摩擦损伤鼻黏膜，且不易固定，应选择无菌棉球或直接按压鼻翼。

 

• ❌ 误区3：“举手止血”

无科学依据，止血需通过局部压迫而非抬高手臂。

 

五、预防措施

 

1. 保持鼻腔湿润：

 

• 使用加湿器，避免长期处于干燥环境；

 

• 睡前涂抹少量凡士林于鼻翼内侧。

 

2. 纠正不良习惯：

 

• 避免用力擤鼻涕、挖鼻或拔鼻毛。

 

3. 控制基础疾病：

 

• 高血压患者规律用药，凝血功能障碍者遵医嘱调整抗凝药物。

 

六、儿童流鼻血特别提示

 

• 儿童鼻出血多因干燥或挖鼻，需教育孩子勿将异物塞入鼻腔；

 

• 止血时安抚情绪，避免哭闹加重出血；

 

• 反复出血需排查过敏性鼻炎或血液疾病。

 

流鼻血多数可通过正确压迫止血，但反复或严重出血需及时就医排查病因。掌握科学方法，告别慌乱应对