最美夕阳红，争做“不倒翁”

----如何预防老年跌倒

老年朋友跌倒摔伤事件明显增多，跌倒已经成为威胁老年人健康的重要公共卫生问题。今天，广东省人民医院珠海医院急诊外科来和大家讲一讲预防跌倒的那些事儿。

跌倒是指身体任何部位因失去平衡而意外触及地面或其他低于平面的物体。在年轻人眼里可能只是“站起来，拍拍屁股走人”的事，但是对于老年人来说，它的危害程度并不亚于心脏病、卒中等。原因就在于老年人的骨骼都比较脆，一个跟头就很有可能引起骨折，导致卧病在床，使老年人的健康水平在短时间内急转直下。所以跌倒对于老年人来说，真是“天大的事”。

 

一.老年人跌倒危险因素

1、身体疾病因素

例如下肢乏力、平衡功能障碍、头晕、嗜睡、贫血、睡眠紊乱、视觉障碍、体位性低血压、焦虑、抑郁等。

2、医药因素

服用降压药物、降糖药物、镇静安眠类药物、扩张血管药物等。

3、环境等相关因素

防跌倒设施不足（卫生间没有扶手等）、床太高（高于50cm）、地面湿滑或不平、灯光昏暗、地面有障碍物等。

4、个人习惯及社会因素

穿鞋子不合脚或鞋底滑、裤脚过长、起床下地过快、走路不稳未应用相关辅助器具或接受他人协助；自理能力低、独居等。

 

二．个人预防措施

1增强防跌倒意识,加强防跌倒知识和技能学习｡

2坚持参加规律的体育锻炼,以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性,从而减少跌倒的发生。

3合理用药:按医嘱正确服药,了解药物的副作用，注意用药后的反应,用药后动作宜缓慢,以预防跌倒的发生。

4选择适当的辅助工具,使用合适的拐杖｡将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置｡

5熟悉生活环境:道路、厕所、照明灯以及紧急时哪里可以获得帮助等｡ 

6衣服鞋子要合适，老年人应该尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时易于滑倒的鞋｡ 

7调整生活方式:尽量不要登高取物;避免走过陡的楼梯或台阶,上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手; 避免去人多及湿滑的地方; 使用交通工具时,应等车辆停稳后再上下; 避免睡前饮 水过多以致夜间多次起床。8.防治骨质疏松:老年人要加强膳食营养,保持均衡的饮食,适当补充维生素D 和钙剂;绝经期老年女性必要时应进行抗骨质疏松治疗,增强骨骼强度,降低跌倒后的损伤严重程度｡ 

9.心理干预措施：从心理上多关心老年人,保持家庭和睦,给老年人创造和谐快乐的生活状态,避免使其有太大的情绪波动｡帮助老年人消除如跌倒恐惧症等心理障碍。

 

三.老年人跌倒后的处理

发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理。

情况一：意识不清，立即拨打急救电话

1：有外伤､出血,立即止血､包扎；

2：有呕吐,将头偏向一侧,并清理口､鼻腔呕 吐物,保证呼吸通畅;

3：有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物, 防止碰､擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止 舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉､骨 骼损伤;

4：如呼吸､心跳停止,应立即进行胸外心脏按压､人工呼吸等急救措施; 

5：如需搬动,保证平稳,尽量平卧｡

情况二：意识清楚

1询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话;

2询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有应立即拨打急救电话；

3有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理;

4查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;

5如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开;

6如需搬动,保证平稳,尽量平卧休息;

7发生跌倒均应在家庭成员陪同下到医院诊治,查找跌倒危险因素,评估跌倒风险,制定防止措施及方案｡ 

老年朋友要认识到跌倒是可控可防的，不能都归咎于偶然或意外，同时要掌握防跌倒的具体措施，明白“最美夕阳红，争做不倒翁”的道理，对健康的老年生活要充满信心。