急诊科常见急症处理指南：关键时刻如何自救与救人
急诊科作为医院的最前线，每日面对众多突发疾病和意外伤害。了解一些常见急症的基础知识，不仅能在关键时刻自助，还能为周围的人提供及时的帮助。本文旨在介绍几种急诊科常见急症的表征、紧急应对措施以及预防策略，以便在紧急情况下作出恰当的决策。
一、心脑血管急症：时间就是生命
- 急性心肌梗死（心梗）
表征：
- 突发胸骨后压迫感疼痛，可能向左肩、左臂、下颌或背部扩散
- 伴有大量出汗、恶心、呕吐、呼吸困难
- 一些患者（特别是老年人或糖尿病患者）可能仅出现上腹痛、牙痛或乏力
紧急应对：
立刻拨打120，保持镇静，避免活动
若血压正常，可舌下含服硝酸甘油
不要自行服用阿司匹林（需医生评估后决定）
预防：
- 控制高血压、糖尿病、高血脂
- 戒烟限酒，避免过度劳累和情绪波动
- 脑卒中（中风）
表征（FAST原则）：
- 面部不对称
- 手臂无力
- 言语不清
- 立即就医
紧急应对：
立刻拨打120，记录发病时间（溶栓治疗有严格时间限制）
让患者侧卧，防止呕吐物引起窒息
不要给予水或食物
预防：
- 控制血压、血糖、血脂
- 戒烟限酒，适度运动
二、创伤与意外伤害：止血和固定技巧
- 严重出血
紧急应对：
直接对伤口施压，使用干净的纱布或衣物持续按压
抬高受伤部位（除非怀疑骨折）
不要随意拔出刺入体内的异物
若大动脉出血（喷射状出血）：
- 在近心端使用止血带（记录使用时间，每小时放松1-2分钟）
- 骨折
表征：
- 强烈疼痛、肿胀、畸形、无法活动
紧急应对：
使用硬板、杂志等固定受伤部位，避免移动
冰敷减轻肿胀（避免直接接触皮肤）
不要尝试自行复位
脊柱损伤（如高处坠落、车祸）：
- 切勿随意移动患者，等待专业救援
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三、急性过敏与中毒：迅速反应
- 过敏性休克（如药物、食物、虫咬过敏）
表征：
- 皮肤瘙痒、荨麻疹
- 喉咙紧缩、呼吸困难
- 血压骤降、意识模糊
紧急应对：
立即使用肾上腺素自动注射器（如EpiPen）
拨打120，即使症状缓解也需就医
不要延误，过敏性休克可能迅速致命
- 食物中毒
表征：
- 呕吐、腹泻、腹痛
- 严重者可能出现神经系统症状（如视力模糊、肌肉无力）
紧急应对：
保留可疑食物样本供检测
补充水分，预防脱水
不要盲目催吐（腐蚀性毒物可能加剧损伤）
四、何时应前往急诊？
遇到以下情况，请立即就医：
胸痛、呼吸困难（可能是心梗、肺栓塞）
突发剧烈头痛（可能是脑出血）
严重创伤、大出血
意识丧失、抽搐
过敏反应伴呼吸困难
高热不退（尤其儿童、老人）
五、预防胜于治疗：降低急诊风险的方法
- 定期体检：控制高血压、糖尿病等慢性病
- 学习急救技能：心肺复苏（CPR）、海姆立克急救法
- 家庭备药：退烧药、止血纱布、抗过敏药
- 安全第一：驾车系安全带，避免高风险行为
结语
急诊科的每一分钟都至关重要，掌握正确的急救知识，能在关键时刻挽救生命。希望本文能帮助大家在遇到突发急症时保持镇定，采取恰当的应对措施。记住，预防总是比急救更为重要，健康的生活方式是最佳的“保险”！
如遇突发急症，请立即拨打120或前往最近医院急诊科！
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