意外骨折应急措施：关键时刻的生命守护

 

意外总是在不经意间降临，骨折是生活中常见的意外创伤之一。及时、正确的应急处理，不仅能减轻伤者的痛苦，更关乎后续的治疗效果和康复进程。下面将为您详细介绍意外骨折的应急措施。

 

一、现场判断与初步评估

 

1. 确认骨折状况：在事故现场，首先要快速且谨慎地接近伤者，避免对伤者造成二次伤害。观察伤者受伤部位是否有明显变形、肿胀，肢体是否出现异常活动（正常情况下不会出现的活动角度和方式），局部皮肤有无破损出血等情况。如果伤者诉说受伤部位剧痛，尤其是按压或移动时疼痛加剧，也高度提示可能发生了骨折。例如，在车祸现场，若看到伤者腿部弯曲成不正常的角度，且周围迅速肿胀，基本可判断为腿部骨折。

 

2. 评估生命体征：除了关注骨折情况，迅速评估伤者的生命体征至关重要。包括检查伤者的呼吸是否平稳、规律，心跳是否正常，意识是否清醒。可以通过呼喊伤者名字、轻拍肩膀观察其反应来判断意识状态；将手指放在伤者鼻翼旁感受呼吸气流，或观察胸部起伏判断呼吸情况；触摸伤者手腕处的桡动脉或颈部的颈动脉来感受脉搏。若伤者出现意识不清、呼吸急促或微弱、心跳过快或过慢等危及生命的情况，应立即呼叫急救人员，并优先进行心肺复苏等急救措施，为挽救生命争取时间。

 

二、紧急止血与伤口处理

 

1. 出血控制：如果骨折部位伴有开放性伤口和出血，应立即进行止血处理。对于小伤口的出血，可用干净的纱布、毛巾或衣物等直接按压在伤口上，持续按压5 - 10分钟，一般能有效止血。若出血较为严重，采用直接按压止血效果不佳时，可使用止血带止血。但止血带止血必须谨慎使用，应选择有弹性的橡胶管或布条，在伤口近心端（靠近心脏的一端）适当位置绑扎，绑扎时要垫上纱布等柔软物品，避免勒伤皮肤。每隔1小时左右应放松1 - 2分钟，防止肢体因长时间缺血而坏死，并记录好止血带绑扎的时间，以便告知医护人员。

 

2. 伤口清洁与包扎：止血后，要对伤口进行简单清洁和包扎，以防止感染。用生理盐水或清水冲洗伤口周围的污垢，但不要冲洗伤口内部，以免破坏凝血块或带入更多细菌。冲洗后，用碘伏等消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒，然后用干净的纱布或绷带进行包扎。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到包扎作用。

 

三、骨折固定与搬运

 

1. 骨折固定：固定骨折部位是防止骨折断端移动、减轻疼痛和避免周围组织进一步损伤的关键步骤。如果现场有专业的医用夹板，可按照正确方法进行固定；若没有医用夹板，可就地取材，使用木板、树枝、硬纸板等代替。以手臂骨折为例，将木板放在手臂外侧，长度应超过骨折部位上下两个关节，然后用绷带或布条将木板与手臂固定，固定时要在关节和骨折部位垫上棉花或毛巾等柔软物品，防止压伤皮肤。对于下肢骨折，可将伤肢与健侧肢体捆绑在一起，起到固定作用。

 

2. 安全搬运：在完成骨折固定后，要将伤者安全搬运到安全地点等待救援或送往医院。搬运过程中要特别小心，避免骨折部位受到碰撞或扭曲。对于伤势较轻、能够配合的伤者，可采用搀扶、背驮等方式进行搬运；但对于伤势较重、怀疑有脊柱骨折的伤者，必须采用正确的搬运方法，禁止一人抬肩一人抬腿的错误方式，以免造成脊髓损伤导致瘫痪。正确的方法是由三人或四人平托伤者的头部、肩部、腰部和下肢，保持脊柱在一条直线上，平稳地将伤者抬到担架或门板上进行搬运。

 

四、心理安抚与等待救援

 

1. 心理支持：意外骨折往往会给伤者带来巨大的身心痛苦和恐惧，在等待救援的过程中，对伤者进行心理安抚非常重要。陪伴在伤者身边，用温和、坚定的语言给予安慰和鼓励，让伤者保持冷静，避免因过度紧张和恐惧导致血压升高、心率加快等不良生理反应，加重伤势。

 

2. 等待救援与信息传递：在完成上述应急处理后，要及时联系急救中心，告知事故发生地点、伤者人数、大致伤情等详细信息。同时，尽量在事故现场设置明显的标识，以便急救人员能够快速找到。如果现场有其他人协助，可安排专人在路口接应急救车辆，确保救援工作能够顺利进行。

 

意外骨折的应急处理是一个分秒必争且需要谨慎操作的过程。掌握正确的应急措施，在关键时刻能够为伤