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骨质增生预防与治疗

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作品所属领域:骨科

北京市 西城区 北京市健宫医院

温贵如 骨科 副主任医师

骨质增生预防与治疗

骨质增生:预防与治疗全攻略

 

骨质增生,又被称作骨刺,是一种因关节软骨磨损、破坏,引发的骨质增生性疾病,常见于中老年人。虽然骨质增生无法完全根治,但通过有效的预防和治疗手段,能显著降低发病几率,减轻症状,提升生活质量。接下来,我们将深入探讨骨质增生的预防与治疗方法。

 

一、骨质增生的预防措施

 

  1. 保持合理体重:体重超标会给关节带来额外压力,尤其是膝关节、髋关节和脊柱等承重关节。每增加一公斤体重,这些关节在日常活动中所承受的压力会数倍增加,加速关节软骨磨损,进而引发骨质增生。通过合理饮食与规律运动维持健康体重,是预防骨质增生的关键一步。饮食上,应减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄取,多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质。运动方面,可选择如慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动,每周至少进行150分钟。

 

  1. 适度运动锻炼:适度的运动能增强肌肉力量,提升关节稳定性,减少关节损伤风险。不过,过度或不恰当的运动可能适得其反。建议进行低强度、持续性的运动,像散步、瑜伽、太极拳等。散步时,保持正确姿势,挺胸抬头,步伐适中,每天行走5000 - 10000步;瑜伽和太极拳注重身体柔韧性与平衡性的训练,能有效锻炼关节周围肌肉,改善关节活动范围,但要在专业教练指导下练习,避免错误动作造成损伤。

 

  1. 养成良好姿势:日常生活和工作中的不良姿势,如长时间低头看手机、弯腰驼背办公、久坐不动等,会使脊柱和关节承受不均衡压力,导致局部受力过大,加速骨质增生进程。工作时,调整桌椅高度,使电脑屏幕与眼睛平齐,保持腰部挺直、双肩放松;使用手机时,尽量将手机举到与眼睛同一水平线上;避免久坐,定时起身活动,每隔一小时进行简单的伸展运动,如颈部伸展、腰部扭转等,缓解肌肉疲劳,减轻关节压力。

 

  1. 注意关节保护:在进行可能对关节造成损伤的活动时,务必做好防护措施。运动时佩戴合适的护具,如护膝、护腕、护腰等,能有效减轻关节受到的冲击力。同时,避免关节过度劳损,避免长时间重复性的关节动作,如长时间打字、频繁上下楼梯等。如果工作需要长时间进行此类活动,应定时休息,让关节得到放松。

 

二、骨质增生的治疗方法

 

  1. 保守治疗

 

◦ 物理治疗:热敷、按摩、牵引等物理治疗方法可有效缓解骨质增生引起的疼痛和不适。热敷能促进局部血液循环,减轻炎症反应,每天用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位15 - 20分钟,每天3 - 4次。按摩可由专业人员操作,通过手法放松肌肉,改善关节活动度,但要注意力度适中,避免过度按压加重损伤。牵引主要针对颈椎和腰椎骨质增生,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻对神经和脊髓的压迫,缓解疼痛症状。

 

◦ 药物治疗:非甾体抗炎药是常用的缓解骨质增生疼痛的药物,如布洛芬、阿司匹林等,能减轻炎症和疼痛。但这类药物可能有胃肠道不适等副作用,需在医生指导下使用。对于疼痛较为严重的患者,可使用肌肉松弛剂来缓解肌肉紧张。此外,一些营养关节软骨的药物,如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,能促进软骨修复和再生,延缓病情发展。

 

  1. 手术治疗:当保守治疗无效,骨质增生严重影响关节功能,导致神经、血管受压,出现肢体麻木、无力、大小便失禁等严重症状时,需考虑手术治疗。手术方式包括关节镜下微创手术和开放性手术。关节镜下微创手术创伤小、恢复快,可用于清理关节内的增生组织、修复受损软骨;开放性手术则适用于病情复杂、需要进行关节置换或脊柱融合的患者。但手术治疗存在一定风险,患者需与医生充分沟通,根据自身情况谨慎选择。

 

  1. 中医治疗:中医在骨质增生的治疗方面有独特优势。针灸通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,达到疏通经络、止痛的目的。推拿按摩手法可调整脊柱和关节的位置,缓解肌肉痉挛,改善关节功能。中药内服和外用也能起到活血化瘀、消肿止痛、补肾壮骨的作用。例如,一些含有乳香、没药、杜仲、牛膝等中药的方剂,对于缓解骨质增生症状有一定效果。

 

骨质增生的预防和治疗是一个长期的过程,需要我们在日常生活中养成良好的生活习惯,注重关节保护。一旦患病,要积极配合医生进行治疗,根据病情选择合适的治疗方法,以减轻症状,提高生活质量。同时,定期体检,及时发现和处理潜在问题,也是预防骨质增生的重要措施。

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