便血：不可忽视的“红色警报”

                                

一、什么是便血？

便血是指排便时肛门排出鲜红色、暗红色或柏油样（黑色）血液的现象，可能附着于粪便表面、混杂于便中，或仅表现为便后滴血/手纸带血。注意：需与食物（如红心火龙果、动物血制品）或药物（如铁剂、铋剂）引起的“假性便血”区分。二、便血的常见原因

1. 肛门直肠疾病（鲜红色血为主）

• 痔疮：便后滴血或喷血，无痛，血与粪便不混合

• 肛裂：便时剧烈疼痛，便后手纸染鲜红血，常伴便秘

• 直肠息肉/肿瘤：血液可能混于便中，伴排便习惯改变

 

2. 肠道疾病（暗红色或黑色血）

• 溃疡性结肠炎：黏液脓血便，伴腹痛、腹泻

• 肠息肉/肠癌：持续便血、大便变细、体重下降

• 肠道憩室出血：突发大量暗红色血便，老年人多见

 

3. 上消化道出血（柏油样黑便）

胃溃疡、食管静脉曲张破裂等，常伴呕血、头晕、乏力。

 

三、何时需要立即就医？

出现以下情况请及时就诊：- 持续便血超过2天- 出血量大或伴头晕、冷汗- 粪便呈柏油样（黑色）- 体重莫名下降、贫血- 50岁以上首次便血或家族有肠癌史

 

四、诊断方法

1.肛门指检：初步判断痔疮、肛裂、低位直肠肿瘤

2.肠镜检查：明确肠道病变的“金标准”

3.粪便隐血试验、血常规、CT等辅助检查

 

五、日常预防与护理

• 饮食：多喝水，增加膳食纤维（蔬菜、粗粮）
• 习惯：避免久坐久站，规律排便，忌憋便
• 运动：提肛运动改善肛周血液循环
• 禁忌：便血时勿自行用偏方或热水坐浴（可能加重出血）

 

六、温馨提示

便血是身体发出的警示信号，既不必过度恐慌，也切忌拖延忽视。早发现、早诊断、早治疗是守护肠道健康的关键！