妇科出血

 

女性每个月都需要经历一段特殊生理期，学名：月经，通俗名：大姨妈，

相信女性同胞对她是又爱又恨，不来怕怕，来了麻烦，多了烦恼，少了担心

那怎样的“大姨妈”才算正常？

一般周期21-35天，经期3-7天，经量20-80毫升左右都算正常，那么问题又来了，为什么我的“大姨妈”来了又来？难道她生来就是这么任性的吗？

 

 

问题远没有你们想的这么简单，

月经就是子宫内膜周期性脱落，但她可不是随着性子来的，她有一个完整的管理团队（下丘脑-垂体-卵巢，简称HPO轴）对她进行监督管理（正反馈，负反馈），任何一个部门出现偷懒懈怠现象，执行部门（子宫））就会出乱子（月经异常），医学上称之为内分泌紊乱（可以理解为功能失调）

 

 

 

内分泌紊乱

多囊卵巢综合症

 

典型的表现月经不规则或闭经，卵巢呈多囊表现，高雄体征或高雄血症，伴随着糖脂代谢紊乱（胰岛素抵抗）

 

甲状腺功能异常

甲状腺功能低下或亢进都会影响HPO轴(管理团队)

 

高泌乳素血症

特发性，垂体瘤，药物作用（抗精神药，抗高血压，抗胃溃疡等）都会引起泌乳素增高，抑制HPO轴

青春期及围绝经期，

青春期HPO发育不成熟卵泡不发育，围绝经期卵泡逐渐衰竭，激素波动不稳定

都会引起子宫内膜不规则脱落

 

那么问题又来了，医生，我都查了没有这些问题啊，怎么还是出血？

不急不急，听我慢慢道来

 

宫颈疾病

宫颈炎，宫颈息肉

可表现为同房后阴道少量出血，部分伴有白带异常，“姨妈”淋漓不尽

宫颈癌

早期一般没有任何症状，晚期由于血管变异增粗出现同房出血，往往开始出血量较多，之后逐渐减少

子宫内膜疾病

子宫内膜息肉

多数患者没有症状，部分患者出现“姨妈”淋漓不尽

子宫内膜病变

多见于围绝经期妇女，表现为”姨妈“周期不规则，淋漓不尽，出血量时多时少

子宫体疾病

子宫肌瘤

根据肌瘤生长的部位不同，有不同的临床表现，粘膜下及肌层的肌瘤往往表现为“姨妈”量多或者“姨妈”淋漓不尽。

子宫腺肌症

常表现为月经量多伴痛经或经期延长，子宫增大明显，部分患者可无明显症状

综上所述，异常的阴道出血原因是极其复杂的，我们既不能想当然的认为是“姨妈来访”，也不能因为出血过度紧张，病急乱投医，延误病情，一定要寻找出血的原因，才能“对症下药”解决问题。

（图片均来自网页）