了解常见外科急症的相关知识和应对方法,在关键时刻能发挥至关重要的作用。
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01
外出血
小面积划伤和擦伤会造成轻微出血。对于所有的出血性创伤,首先要确定 出血量 和 出血位置 。
- 轻微出血很容易控制,用绷带止血即可。对于任何部位的轻微划伤,用肥皂和水清洗该区域,然后在伤口上敷上敷料。出血停止后,如果没有过敏史,可以涂抹抗生素软膏,然后用绷带包扎。
- 如果伤口出血已经不能用绷带轻易止血,请立即就医。
如出现以下情况,请呼叫立即拨打急救电话:
- 大出血
- 无法止血
- 可见休克征象
- 怀疑存在头部、颈部或脊椎损伤
- 不能确定救治措施
02
休克
大量失血会导致休克。除了严重受伤导致的失血外,其他类型的紧急情况也可引起休克,如心脏病发作或严重的过敏反应。引起内出血的损伤也会导致休克。
休克可能出现的症状:• 感觉无力、虚弱或眩晕
- 感觉恶心或口渴
- 皮肤苍白或呈灰白
- 烦躁不安、易怒或意识不清
- 身体摸起来湿冷
如果您周边的人发生休克,请立即拨打急救电话,并帮助患者躺下,为患者盖上毯子,使其暖和,检查是否需要进行CPR。如果需要,则进行CPR。
03
鼻出血
鼻出血的人应该向前倾,而不是后仰。向后仰并不利于止血。当鼻出血的人向后仰时,会看到流出的血液减少,这是因为血液会向下流入喉咙。但是吞咽血液可能会导致呕吐。
鼻出血处理方法:
- 让患者坐下并向前倾
- 用干净的敷料捏住鼻子两侧的柔软部位
- 持续按压鼻孔几分钟,直至出血停止。
如果出现以下情况,请立即拨打急救电话:
- 无法在15分钟内止血
- 出血很严重,如血液涌出
- 伤者呼吸困难
04
口腔出血
通常可以通过按压止住口腔出血。如果口腔受伤严重,血液或断牙会堵塞气道,造成呼吸问题。
口腔出血处理方法:• 如果出血部位是舌头、嘴唇或脸颊,用纱布或干净的布按压。
- 若无法在5-10分钟内止血,或者呼吸困难,请自己或寻求别人帮助拨打急救电话。
05
眼外伤
直接击中眼睛或眼睛中存在化学物质会造成严重问题。如果眼睛受到重击或被刺破,请立即拨打急救电话,并让患者闭上眼睛。
眼外伤的症状:疼痛、视物困难、擦伤、出血、发红或肿胀。
眼外伤处理方法:
- 如果沙粒等小东西等进入了眼睛,请用大量流动的水冲洗。
- 不要揉眼睛。
如果出现以下情况,请立即就医:
- 沙粒或物体没有出来
- 患者非常疼痛
- 患者仍然视物困难
化学性眼外伤处理办法:• 用大量水冲洗。冲洗至少15分钟,或直到急救人员到达现场并接手。
- 如果附近有洗眼工具,请使用
- 如果没有,请使用自来水或生理盐水。注意⚠️:如果只涉及到一只眼睛,冲洗时请确保化学物质进入的那只眼睛位于较低位置。尽量不要将化学物质冲洗到未累及的那只眼睛里。
06
脑震荡
脑震荡通常是由摔倒、机动车事故和运动损伤引起的。当头部或身体受到重击,大脑在颅内移动时,可能会发生脑震荡。
脑震荡可能出现的症状:
- 感觉头懵或头晕
- 意识不清
- 头痛
- 恶心或呕吐
- 晕眩、行动不稳或难以维持身体平衡
- 视物复视或闪光
- 对损伤前后发生的事件失去记忆
07
脊椎损伤
如果出现以下情况,应怀疑可能出现脊椎损伤:
- 发生汽车或自行车事故
- 摔倒
- 四肢刺痛或无力
- 颈部或背部疼痛或触痛
- 显得醉醺醺的或不是非常清醒
- 有时间疼痛的损伤,特别是头部或颈部的损伤。
注意⚠️:脊椎保护着脊髓,所以当患者脊椎受伤时,不要扭动或转动头部或颈部,除非有必要进行以下操作:• 使患者脸朝上,便于进行CPR
- 将患者移出危险区域
- 因呼吸困难、呕吐或口中有液体而改变患者体位。
可能存在头部、颈部或脊椎损伤的处理方法:
- 立即拨打急救电话,守在患者身边直到救护人员到来
- 尽量让患者保持不动,非必要不要扭动或转动患者头部或颈部。
08
骨折和扭伤
如果手臂或腿在摔倒或事故后发生了变形,则可能发生了骨折。如果肿胀或淤伤、活动时疼痛或试图负重时疼痛,也可能是扭伤的征象。如果没有x光片,可能无法判断是骨折还是扭伤。但无论是哪种,都应采取相同的急救措施。
可能的骨折或扭伤的处理方法:
- 将毛巾放在受伤的部位上。将一个装满冰和水的袋子放在毛巾上,盖在受伤的部位,保持在该位置20分钟。
- 在医务人员进行检查之前,患者应避免使用受伤的部位。
夹板固定(夹板可以使受伤的身体部位保持不动。)
注意⚠️:
如果受伤部位出血,直接按压进行止血。在使用夹板之前,先在伤口上敷上敷料。
使用夹板时,让弯曲和变形的身体部位保持在弯曲或变形的位置。如果断骨已经穿透皮肤,请用干净的敷料覆盖伤口,对其进行保护,并根据需要使用夹板。
夹板使用方法:
- 找到可以用来让受伤的手臂或腿部保持不动的物体。
- 卷起来的毛巾、杂志和木片都可以作为夹板。固定夹板可以减轻疼痛并限制进一步的伤害。夹板长度应大于损伤部位的长度,并能支撑受伤部位以上和以下的关节。
- 用一块干净无菌的布覆盖破损皮肤上,将夹板固定在受伤肢体部位,使其支撑受伤部位。用胶布、纱布或布料进行固定。固定时应紧密贴合,但不得阻断血液循环。
- 如果使用的是硬质夹板,如木质夹板,请务必垫上衣服或毛巾等柔软物品。
- 如果没有任何东西可以用作夹板,让患者把受伤的手臂放在胸前,用另一只手臂固定住。
- 保持肢体不动,直到伤者能够就医为止。
09
烧伤
接触热、电或化学品都可能引起烧伤。当接触到热的表面、热的液体、蒸汽或火时,就会造成热烧伤。
在烧伤部位上放凉水和干净的敷料。一定不要使用冰块,因为它会损坏烧伤部位。
小面积烧伤处理方法:
- 立即用冷的但不是冰冷的流水,冷却烧伤区域,至少10分钟。
- 让冷水流过烧伤处,直到不疼为止。
- 如果没有冷水,可以用凉的或冷的,但不是冰的清洁敷布。
- 用干燥、不粘皮肤的无菌敷料覆盖烧伤部位。
大面积烧伤处理方法:
- 如果发生火灾,烧伤面积很大,或者您不确定应如何处理,请立即拨打急救电话。
- 如果患者或其衣服着火,请将火扑灭。让患者停下来、躺倒、翻滚。然后,为患者盖上湿毯子。
- 火熄灭后,将湿毯子取下。小心取下没有粘在皮肤上的首饰和衣服。
- 对于大面积烧伤,应立即用冷水冷却烧伤部位至少10分钟。
- 冷却烧伤部位后,用干燥、不粘皮肤、无菌的敷料覆盖烧伤部位。
- 为患者盖上干燥的毯子。
- 检查是否有休克征象。
- 大面积烧伤患者应尽快就医。
10
电击伤
电击可造成身体外部和内部烧伤,从而灼伤器官。电击能使患者停止呼吸或引起致命性心律异常和心脏骤停。
- 如果电击伤是由高压引起的,比如输电线坠落,请立即拨打急救电话。
- 在关闭电源之前,请勿进入该区域或试图移动电线。
注意⚠️:
电流可以通过患者流向您。因此,切勿碰触还在接触电源的伤者。首先关闭电源,确认关闭后,才可以接触伤者。
电击伤处理办法:
- 立即拨打急救电话。
- 在关闭电源之前,请勿进入该区域或试图移动电线。
- 在确认可以安全接触伤者时,如果需要的话,请进行CPR。
- 如果患者有反应,但有烧伤或其他损伤,请对其进行处理。
11
止血带
止血带使用方法:
- 将止血带放在出血部位上方5到8厘米处。
- 请勿将止血带放在关节处。
- 拉动止血带可以自由移动的一端,使其尽可能紧,然后将其固定。
- 旋转绞盘或旋钮,直至出血停止。
- 需要将绞盘绞拧得尽可能紧,以止住出血。这可能会导致患者不舒服或疼痛。
- 将绞盘固定在夹子中,并记录止血带的使用时间。