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正确认识肩周炎,远离肩部疼痛困扰

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作品所属领域:骨科

湖北省 十堰市 国药东风总医院

郭勇 康复科 主任

 

日常生活中,你是否有时会感到肩部疼痛,活动受限,连简单的穿衣、梳头都变得困难?如果是,那么你有可能患上了肩周炎,俗称“五十肩”。据统计,我国肩周炎的发病率约为2%-5%,这一数据不容忽视。

肩周炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。之所以叫“五十肩”,是因为它好发于50岁左右的人群。在这个年龄段,人体的各项机能开始衰退,肩部软组织也不例外。不过,随着现代生活方式的改变,长时间伏案工作、缺乏运动等,导致肩周炎的发病年龄逐渐提前。相关研究显示,近十年来,30-40岁的肩周炎患者比例增加了约30%,越来越多年轻人也深受困扰。

二、症状表现

肩周炎最典型的症状就是肩部疼痛。起初,疼痛可能比较轻微,只是偶尔有隐痛或不适感,很容易被忽视。但随着病情发展,疼痛会逐渐加重。有超过70%的患者表示,夜间疼痛会加剧,严重影响睡眠质量,很多人甚至会因为疼痛而难以入睡。除了疼痛,肩关节的活动范围也会明显受限。比如,胳膊不能正常抬高,正常情况下手臂外展可达180°,但肩周炎患者可能只能达到90°甚至更低;向后伸展也困难重重,无法顺利完成一些日常动作,严重影响日常生活和工作。

三、病因探析

肩周炎的病因较为复杂,主要有以下几个方面:

1.年龄增长导致肩部软组织退变,是肩周炎发生的重要基础。从40岁开始,肩部的肌肉、肌腱、韧带等组织就开始出现不同程度的老化,到了50岁左右,这种退变更加明显,使得肩部的稳定性和灵活性下降,患病风险大大增加。

2.长期过度活动、姿势不良也是诱发肩周炎的重要因素。现代人经常低头看手机、久坐电脑前工作,长时间保持这样的姿势,肩部肌肉、肌腱处于紧张状态,容易产生劳损。据调查,每天使用电子设备超过4小时的人群,肩周炎的发病率比普通人群高出约40%。而且,不良姿势会改变肩部的受力结构,进一步加重肩部负担。

3.另外,肩部曾经受过外伤,如骨折、脱位等,如果没有得到及时有效的治疗,也可能引发肩周炎。受伤后的肩部组织在恢复过程中,可能会形成瘢痕组织,影响肩部的正常活动,增加炎症发生的几率。有研究表明,肩部外伤后未正确治疗的患者,患肩周炎的可能性是正常人群的2-3倍。

四、患上肩周炎后,不必过于焦虑,积极治疗是关键。治疗方法有很多,早期可以通过保守治疗来缓解症状。物理治疗是常用手段,比如热敷,用热毛巾或热水袋敷在肩部,每次15-20分钟,每天2-3次,能促进肩部血液循环,减轻疼痛和炎症。按摩则有助于放松肩部肌肉,改善关节活动度,最好由专业的按摩师进行操作,每周2-3次。

在医生的指导下进行康复锻炼也非常重要。比如,爬墙运动,面对墙壁站立,双手沿墙壁缓慢向上爬动,尽量让手臂抬高,每次重复10-15次,每天进行3-4组;再如,画圈运动,手臂伸直,以肩部为中心,做顺时针和逆时针的画圈动作,每个方向各做10-15圈,每天2-3次,这些简单的动作可以逐渐恢复肩关节的功能。

对于疼痛较为严重的患者,药物治疗能有效缓解症状,如非甾体抗炎药,但一定要在医生的指导下服用,避免副作用。如果保守治疗效果不佳,持续3-6个月症状仍未改善,必要时可考虑手术治疗。

五、预防措施

预防肩周炎,要从日常生活做起。首先,保持良好的姿势,无论是坐姿还是站姿都要端正。工作时,电脑屏幕应与眼睛保持平视,桌椅高度要合适,避免长时间低头或含胸驼背。每隔1小时,应起身活动5-10分钟,放松肩部肌肉。

其次,要适当进行肩部运动,如打羽毛球、游泳等。每周进行3-5次,每次30-60分钟,能增强肩部肌肉力量,提高关节的稳定性。还要注意肩部保暖,避免受凉,尤其是在空调房或寒冷的天气里,可适当增添衣物或使用披肩,因为寒冷刺激会使肩部肌肉收缩,影响血液循环,增加肩周炎的发病风险。

了解肩周炎的相关知识,做好预防和治疗,就能远离肩部疼痛困扰,拥有健康的生活。

 

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