骨折术后康复注意事项

 

    骨折术后康复是恢复肢体功能的关键环节，需根据骨折部位、手术方式及个体差异制定个性化方案。以下是骨折术后康复的注意事项：

 

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一、术后早期（0-2周）

1. 伤口护理

   - 保持伤口清洁干燥，避免感染。

   - 定期换药，观察有无红肿、渗液或发热等感染迹象。

   - 遵医嘱拆线（通常术后7-14天）。

 

2. 疼痛管理   - 遵医嘱服用止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。

   - 抬高患肢，减轻肿胀和疼痛。

 

3. .预防并发症.

   - .深静脉血栓.：下肢骨折患者需穿弹力袜，遵医嘱使用抗凝药物（如低分子肝素）。

   - .肌肉萎缩.：进行未固定关节的主动活动（如手指、脚趾活动）。

   - .压疮.：长期卧床者需定时翻身，使用气垫床。

 

4. .制动与保护.

   - 遵医嘱使用石膏、支具或外固定器，避免过早负重。

   - 避免剧烈活动或碰撞患肢。

 

二、术后中期（2-6周）.

1. .逐步活动.

   - 在医生指导下进行轻度关节活动（如屈伸、旋转），避免过度用力。

   - 上肢骨折者可进行握力训练（如握球）；下肢骨折者可进行床上直腿抬高练习。

 

2. .物理治疗.

   - 热敷或冷敷（视情况而定），促进血液循环。

   - 超声波、电疗等理疗仪器辅助消肿止痛。

 

3. .饮食调理.

   - 补充蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）、钙（如牛奶、豆制品）和维生素D（如晒太阳、深海鱼）。

   - 避免高盐、高糖饮食，防止骨质疏松。

三、术后后期（6周以后）.

1. .功能锻炼.

   - .主动活动.：逐步增加关节活动范围，恢复肌肉力量。

   - .抗阻训练.：使用弹力带或轻重量器械进行力量训练。

   - .负重练习.：下肢骨折者在医生指导下逐步尝试部分负重到完全负重。

 

2. .平衡与协调训练.

   - 单腿站立、平衡板练习等，恢复肢体协调性。

   - 步行训练（下肢骨折者）或精细动作训练（上肢骨折者）。

 

3. .定期复查.

   - 术后1个月、3个月、6个月复查X线片，评估骨折愈合情况。

   - 根据愈合情况调整康复计划。

 

 

 .四、长期注意事项.

1. .避免二次损伤.

   - 康复期间避免剧烈运动或高风险活动（如跳跃、跑步）。

   - 注意防滑防摔，尤其是老年患者。

 

2. .心理调适.

   - 保持积极心态，避免焦虑或抑郁。

   - 与医生、康复师保持沟通，了解康复进展。

 

3. .预防骨质疏松.

   - 均衡饮食，补充钙和维生素D。

   - 适当进行负重运动（如步行、慢跑）。

 

4. .戒烟限酒.

   - 吸烟和过量饮酒会影响骨折愈合，需尽量避免。

 

.五、特殊情况.

1. .儿童骨折.

   - 愈合较快，但需注意保护骨骺，避免影响生长发育。

 

2. .老年骨折.

   - 愈合较慢，需加强营养和防跌倒措施。

   - 关注基础疾病（如糖尿病、骨质疏松）对愈合的影响。

 

3. .开放性骨折.

   - 感染风险较高，需严格遵医嘱使用抗生素。

   - 康复过程中密切观察伤口情况

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六、康复目标.

1. .短期目标.：减轻疼痛、消除肿胀、恢复关节活动度。
2. .中期目标.：增强肌肉力量，恢复日常生活能力。
3. .长期目标.：完全恢复肢体功能，预防并发症和复发。

 

.提示.：骨折术后康复需在医生和康复师的指导下进行，切勿自行过早活动或负重，以免影响愈合。康复过程中如有异常（如剧烈疼痛、活动受限加重），需及时就医。