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安全用药,守护健康每一刻

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作品所属领域:药学

云南省 昆明市 昆明市第一人民医院

胡军 外科 副主任医师

安全用药,守护健康每一刻  

 

一、用药五大误区,你可能正在犯错  

  1. "药到病除"求速效  

 危险操作:自行加倍剂量、混用感冒药(对乙酰氨基酚每日极限4g,超量可致肝损伤)。  

数据:我国每年约20万人因药物性肝损伤入院(《中华医学杂志》)。  

 

  1. 抗生素当"万能药"  

真相:90%的感冒由病毒引起,抗生素无效。WHO数据显示,我国门诊感冒患者抗生素滥用率达61%。  

 

  1. 保健品混搭药物  

❌ 致命组合:华法林+维生素K(抵消抗凝效果)、银杏叶制剂+阿司匹林(增加出血风险)。  

 

  1. 凭经验停药  

 后果:高血压药骤停引发反跳性血压飙升,抗菌药未完成疗程导致超级细菌产生。  

 

  1. 儿童用药"减半即可"  

研究显示:30%的儿童药物不良反应源于错误剂量计算(应按体重精确换算)。  

 

二、科学用药黄金法则  

  1. 正确解读药品说明书  

关键信息定位:  

- 适应症:对照自身症状  

- 禁忌:孕妇/哺乳期特别提示  

- 用法用量:缓释片勿掰开,肠溶片需空腹  

- 不良反应:区分常见反应(如头晕)与危险信号(皮疹伴呼吸困难)  

 

  1. 智能用药提醒

⏰ 创新工具:  

- 电子药盒:带分时警报功能  

- 用药管理APP:自动识别药物冲突(如"用药助手"数据库涵盖20万+药品信息)  

- 智能分药器:精准切割药片(误差<0.1g)  

 

  1. 送服有讲究  

✅ 最佳拍档:  

- 多数药物→常温白开水(200ml)  

- 益生菌→37℃以下温水  

- 胃黏膜保护剂→少量水快速送服  

 

❌ 危险组合:  

- 抗生素+牛奶(降低吸收率)  

- 降压药+西柚汁(增强毒性风险)  

 

 

三、特殊人群用药警示灯

孕妇/哺乳期  

 绝对禁忌:  

- 妊娠早期:沙利度胺(致畸)、异维A酸(影响胎儿神经发育)  

- 哺乳期:四环素类(影响婴儿骨骼发育)  

 

慢性病患者

必备技能:  

- 制作用药清单(药名+剂量+时间)  

- 监测血压/血糖后30分钟内服药效果更佳  

- 每半年核查药物有效期(硝酸甘油开封后3个月失效)  

 

老年群体  

 用药原则:  

- "5药物法则":同时用药不超过5种(降低相互作用风险)  

- 优先选择每日1次的长效制剂  

- 晨服降压药需监测立位血压(防体位性低血压)  

 

四、家庭药箱管理指南  

分层存放法  

上层:急救药品(硝酸甘油、哮喘喷雾)  

中层:慢性病常用药(降压药、降糖药)  

底层:外用药(碘伏、烫伤膏) + 温度敏感药物(胰岛素需2-8℃冷藏)  

 

过期药品处理  

三步安全处置:  

  1. 撕毁说明书,混合咖啡渣/猫砂  
  2. 放入密封袋标注"废弃药品"  
  3. 投入社区回收点(勿直接丢弃或冲入下水道)  

 

五、药学冷知识

药品保存湿度:45%-75%(多数药片潮解临界点)  

⏳ 滴眼液开封后:不含防腐剂→24小时,含防腐剂→4周  

药物晶型影响疗效:同一成分不同晶型吸收率差异可达50%  

仿制药一致性评价:通过检验的国产药生物等效性达原研药90%-110%  

 

 

 

 

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