烧心，返酸，可能是因为身体里的“漏洞”——食管裂孔疝

主任医师：黄宏仁

 

你是否偶尔会感到胸口隐隐作痛，还伴有烧心、反酸的难受感觉？以为是简单的肠胃问题，吃点胃药就能好？要是这些症状反复出现，那你可得小心了，有可能是食管裂孔疝在作怪！

 

食管裂孔疝，简单来说，就是我们的食管和胃连接的地方，有一部分胃通过膈肌上的食管裂孔跑到胸腔里去了。正常情况下，食管裂孔刚好能让食管通过，像一个精密的“关卡”，保证胃里的食物和胃酸不会反流到食管。但当这个“关卡”出了问题，裂孔变大，胃就趁机“溜”进胸腔，食管裂孔疝就发生了。

 

很多因素都可能导致食管裂孔疝。分为先天和后天因素。先天性因素见于先天遗传导致食管周围韧带及膈肌肌肉或结缔组织成分改变，引起食管裂孔扩大，导致食管裂孔疝的形成。后天因素占主要原因，包括年龄增长，身体机能衰退，食管裂孔周围的组织变得松弛，就给了胃“可乘之机”；肥胖人群腹内压力大，长期压迫，也容易把胃“挤”进胸腔；还有一些人，因为长期的不良生活习惯，比如暴饮暴食、长期便秘，使劲儿排便时腹压突然升高，也会诱发食管裂孔疝。另外，怀孕的准妈妈们，随着胎儿长大，腹内空间被挤压，腹压上升，也可能患上食管裂孔疝。

 

别小看这个食管裂孔疝，它带来的危害可不少。最明显的就是烧心、反酸，胃酸反流到食管，灼烧感让人十分难受，严重影响生活质量。长期如此，还可能引发食管炎，出现吞咽困难、食管出血等问题。更糟糕的是，如果疝入胸腔的胃发生嵌顿，血液供应被阻断，胃组织坏死，严重的会危及生命。

 

要是怀疑自己得了食管裂孔疝，也别慌。去医院做个胃镜或者上消化道造影，就能清楚地看到食管和胃的情况，准确诊断。症状比较轻的患者，可以先从改变生活方式入手，比如减肥控制体重，避免暴饮暴食，睡前3小时别吃东西，把床头抬高15 - 20厘米，减少胃酸反流。再配合一些药物治疗，像抑制胃酸分泌的、促进胃动力的药物，就能有效缓解症状。但对于症状严重、保守治疗效果不好的患者，手术就是最好的选择。通过手术把疝入胸腔的胃放回腹腔，修补扩大的食管裂孔，就能解决问题。

 

健康无小事，食管裂孔疝虽然常见，但只要我们多了解，养成良好的生活习惯，就能有效预防。要是真出现了相关症状，及时就医，积极治疗，也能很快恢复健康，继续享受美好的生活！