骨
质
疏
松
症
医
学科
普
一
什
么
是骨
质
疏
松
症
骨
质
疏
松
症
是
一
种
以
骨量
低
下
骨微
结
构
破坏
为
特
征
导致
骨
脆
性
增加
易
发
生
骨
折
的全
身
性
代
谢性骨
病 简
单来说 健
康
的
骨骼
如同致密
的
钢
筋
混
凝土
而骨
质
疏
松
的
骨骼
则
像
蜂
窝
煤
内
部孔隙
增
多 结
构松
散
承
受
外
力
的能
力
大幅下
降
即
使
是
轻微
的
碰
撞
或
日
常
活
动都
可
能引发
骨
折
根据
病
因
骨
质
疏
松
症可
分
为
原
发
性
和
继发
性
两
类
原
发
性
骨
质
疏
松
症
占比
90%
以
上
主
要
包括
绝经后
骨
质
疏
松
症 多
见
于女
性
绝经后
5-10
年
老
年
骨
质
疏
松
症 多
见
于
70
岁以
上人
群
继发
性
骨
质
疏
松
症
则由
其他
疾病 如
甲
状
腺
功
能
亢
进 糖
尿
病
慢
性
肾
病等
或药
物
如
长期
使
用
糖
皮
质
激
素
等
因素
诱
发
二
骨
质
疏
松
症的
危
害
1.
骨
折风险剧
增
这
是骨
质
疏
松
症
最
主
要
的
危
害 常
见
的
骨
折部
位
包括
脊
柱 髋部
腕
部
其中
髋部
骨
折
后
果最
为严
重
被
称
为 人
生
最
后
一
次
骨
折
约
20%
的
患
者在骨
折
后
1
年
内
因
并
发
症
死
亡
50%
以
上
的
患
者
会
遗留
不同
程
度
的
残
疾 失去
独
立
生
活能
力
脊
柱骨
折则
可
能
导致
驼
背
身
高
变
矮 慢性
疼痛 严
重
时还
会
压迫神
经 影
响
肢体
活
动
和
大小
便
功
能
2.
隐
匿
性
强 易
被
忽
视
骨
质
疏
松
症
在
早期通
常
没
有
明显
症
状
被
称
为
沉默
的
杀
手
随
着骨量
的
逐渐
流失
患
者
可
能会
出
现
乏
力
腰背
酸
痛 后
期
疼痛会
加重 甚
至
在
活
动
后
加重
当
出
现
明显
症
状
时 骨量
已
经
流失
较
多
治
疗
难
度会
增加
3.
影
响生
活质
量
增
加
经
济负
担
骨
折
后
不仅会给
患
者
带
来身
体
上
的痛
苦
还
会
导致
心
理
压力增
大
社
交
活
动减
少 同
时 骨折
的治疗 康复以及
长期
护
理
需
要耗
费
大
量
的
医
疗资
源
给
患
者
家庭和
社
会
带
来
沉重
的经济负
担
三
哪
些
人是高危人群
•
女
性
尤
其
是
绝经后
女
性 雌激素
水
平
下
降
会
加速骨量
流失
是骨
质
疏
松
症的
高
发人
群
•
老
年人
随
着
年
龄
增长 骨
代
谢
失
衡
骨
形
成减
少
骨
吸
收
增加 骨量逐渐
下
降
•
有
骨
质
疏
松
家
族
史
的人
遗
传
因素
是骨
质
疏
松
症的
重
要
危险因素
•
长期
缺
乏
运动
日照
的人
运动
能
刺激骨
形
成
日照
可
促
进
维
生
素
D
合
成 而
维
生
素
D
能
促
进钙
吸
收
•
不良
生
活习
惯
者
如
长期
吸
烟
过量饮酒 喝
大
量
咖
啡
或
浓
茶
这
些
都
会
影
响钙
的吸
收
和
骨
代
谢
•
长期服用
某
些
药
物
的人 如
糖
皮
质
激
素
抗
癫痫
药
部
分
抗
癌
药
等
•
患有
某
些
疾病的人 如
甲
状
腺
功
能
亢
进 甲状
旁
腺
功
能
亢
进 糖
尿
病
慢性
肝
病
慢性
肾
病等
四
如
何预防骨质
疏
松
症
1.
均
衡营
养
补
充
足
量
钙
和
维
生
素
D
钙
是骨骼
的主
要
成分
日
常应
多
摄
入富含
钙
的
食
物
如
牛
奶
酸
奶 奶
酪
等
奶
制品
豆
腐
豆
浆等
豆制品
以
及
深
绿
色
蔬菜
虾
皮
小
鱼
干
等
成
年人
每
日钙推荐摄
入
量
为
800-1000
毫
克
50
岁以
上人
群
和
绝经后
女
性需
增加
至
1000-1200
毫
克
维
生
素
D
能
促
进钙
的吸
收
缺
乏维
生
素
D
会
导致
钙
吸
收
不
足
除
了
通过食
物
如
蛋黄
深
海
鱼
摄
入
还
可
通过
多
晒
太
阳来
合
成
建
议每
天
户
外
活
动
30
分钟
左
右
让皮
肤
接
触阳
光
避
免强光
直
射
2.
坚
持
规
律
运动
选择适
合
的
运动
能
刺激骨
组织
生
长
增
强
骨骼
强度
推荐
进行
负
重
运动
和
抗阻运动
如
快
走
慢跑 跳
绳
爬楼梯 哑铃操
太
极
拳
等
每
周
至
少
坚
持
3
次
每次
30
分钟
以
上
老
年人应
根据
自
身
情
况选择温
和
的
运动 避
免
剧烈运动
导致受伤
3.
养
成
良
好
的
生
活习
惯
戒烟限酒 避
免
过量饮用
咖
啡
和
浓
茶
保
证
充
足
的
睡眠 避
免
熬
夜
因
为
睡眠
不
足
会
影
响
骨
代
谢相
关
激
素
的
分
泌
4.
定期
进行骨
密度筛
查
骨
密度筛
查
是早期
发
现
骨
质
疏
松
症的
重
要
手段
建
议
45-50
岁以
上人
群
绝经后
女
性
有
骨
质
疏
松
家
族
史
的人
群
以
及
其他
高
危
人
群 定期进行骨
密度
检
测 常
用
的
检
测
方
法
是
双
能
X
线吸
收
法
检
测结
果
以
T
值表示
T
值
≥-
1.0
为
正
常
骨量
-
2.5
＜
T
值＜
-
1.0
为
骨量
减
少
T
值
≤-
2.5
为
骨
质
疏
松
症
五
骨
质
疏
松
症的治疗
一
旦确诊骨
质
疏
松
症 应及
时进行
干
预
治
疗 治疗
目标
是
缓
解
疼痛
增加骨量 降
低
骨
折风险
治
疗
方案需在医生指
导
下
制定
主
要
包括
以
下
几
个
方面
1.
基
础
治
疗
即
上
述
的
营
养
补
充
钙
和
维
生
素
D
规
律
运动
和
良
好
生
活习
惯
养
成 这
是
治
疗
骨
质
疏
松
症的
基础
贯
穿
治
疗全
过程
2.
药
物
治
疗
当
骨量
流失
较
严
重
或存在高骨折风险
时 需在医生指
导
下使
用药
物
常
用药
物
包括
•
抗骨
吸
收药
物
如双膦
酸
盐类 降钙素 雌激素
受体
调节剂
等
能
抑制骨
吸
收
减
少
骨量
流失
•
促
骨
形
成药
物
如
甲
状
旁
腺
激
素类
似
物
等
能
刺激骨
形
成
增加骨量
•
其他
药
物
如
锶
盐类
兼具
抑制骨
吸
收
和
促
进骨
形
成
的作
用
需
要
注
意
的
是 药物
治
疗
需
严
格遵
医
嘱
不可自
行
增减药量或停药
同
时要定期
复
查
监
测
药
物
疗
效
和
不良反应
3.
康
复
治
疗
对
于已经发
生
骨
折
的
患
者 在骨
折愈
合后 应
进行
康
复
训
练
如关
节
活
动
训
练
肌肉
力量
训
练等 帮
助恢
复肢体
功
能
提
高生
活自
理
能
力
同
时 需
注
意预防
再
次
骨
折
如
改善
居家
环
境 安装扶手 清除障碍物
避
免
剧烈
活
动
等
六
总
结
骨
质
疏
松
症并
非
老
年人
的 专
利
其
预
防
应从年
轻
时
开
始
通过均衡营
养
规
律
运动
良
好
生
活习
惯
等
方
式
积累足
够
的
骨量
对
于
高
危
人
群 需定期进行骨
密度筛
查 做
到
早
发
现
早
干
预
即
使
确
诊
只
要积极配
合
医生
治
疗 就能
有
效降
低
骨
折风险 提
高生
活质
量