什么是痛经？

痛经是女性经期或经期前后出现的下腹部疼痛、坠胀，常伴随腰酸、乏力、恶心等不适，是最常见的妇科症状之一，严重时会影响正常生活与工作，临床上主要分为原发性痛经和继发性痛经两大类。

原发性痛经占痛经的90%以上，多在青春期月经来潮后1-2年内出现，与盆腔器质性病变无关。其发病核心是经期子宫内膜前列腺素含量升高，该物质会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧状态，进而引发疼痛。这类痛经的典型表现为阵发性下腹部绞痛，可放射至腰骶部和大腿内侧，一般在月经来潮后开始，持续2-3日后逐渐缓解，疼痛程度因人而异，部分女性还会伴随头晕、乏力、腹泻等症状。

继发性痛经则由盆腔器质性疾病导致，多在育龄期女性身上出现，常见病因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤等。与原发性痛经不同，继发性痛经的疼痛通常在月经来潮前1-2天就开始，且持续时间更长，疼痛程度会逐年加重，还可能伴随月经量增多、经期延长、同房疼痛等异常表现，需要针对原发病进行治疗，才能从根本上缓解痛经。

缓解痛经可从日常护理和对症处理两方面入手。经期注意保暖，避免受凉和生冷饮食，用热水袋热敷下腹部能促进血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛；适度休息，减少剧烈运动，避免加重盆腔充血。若疼痛难以忍受，可在医生指导下服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂，切勿自行长期用药。需要警惕的是，若痛经症状突然加重，或伴随不规则阴道出血、发热等异常，应及时就医排查继发性病因，避免延误诊治。