桡骨骨折

是常见的前臂骨折，通常由跌倒时手掌撑地等外伤引起。恢复过程需要耐心和正确的护理，
以下是分阶段的详细注意事项，请务必在医生指导下进行。

第一阶段：急性期与固定期（受伤后至拆除外固定）

核心目标：保护固定、减轻肿胀、预防并发症。

1. 立即就医与复位固定：
务必及时到医院就诊，由专业医生进行诊断和复位（将错位的骨头对正）。
根据骨折类型和程度，医生会选择合适的固定方式（石膏、夹板或手术内固定）。切勿自行调
整或拆除。
2. 抬高患肢，减轻肿胀：
这是最重要的一点。坐下或躺下时，用枕头或垫子将受伤的前臂抬高至心脏水平以上，尤其
是伤后头 3-5 天。
有利于静脉和淋巴回流，显著减轻肿胀和疼痛。
3. 冰敷：
在受伤初期（24-48 小时内）或感觉肿痛明显时，可用毛巾包裹冰袋敷在石膏或夹板的边缘
裸露部位（如手腕、手指根部）。
每次 15-20 分钟，每天数次。注意防止冻伤。
4. 观察末梢血运和感觉：
必须警惕！ 随时观察受伤手臂的手指：
颜色：是否红润？如果出现苍白、青紫、发黑需立即就医。
感觉：是否麻木、针刺感加剧？
温度：是否异常冰凉？
活动：能否自如活动手指？如果出现活动障碍、剧烈疼痛。
以上任何一项出现异常，都可能是固定过紧、神经血管受压的迹象，需立即返回医院处理。
5. 保持固定干燥清洁：
避免石膏或夹板被水浸湿。洗澡时可用专用防水套或塑料袋严密包裹，并用胶带封好口。
如果固定物内部瘙痒，切勿用异物（如筷子）伸入搔抓，以免损伤皮肤导致感染。可尝试用吹
风机冷风档对准开口处吹风。
6. 功能锻炼（在医生指导下进行）：
主动活动未固定的关节：从受伤第一天起，就应最大限度地、用力地活动手指、肩关节和肘关
节（如握拳-伸直、耸肩、屈伸肘部）。这能有效促进循环、消肿、防止关节僵硬和肌肉萎缩。
禁止活动腕关节：在固定期间，绝对不要尝试活动或用力使用腕关节。
7. 疼痛与药物管理：
按医嘱服用止痛或消炎药物。
如果疼痛突然加剧，与之前的疼痛性质不同，应及时联系医生。

第二阶段：康复期（拆除固定后）

核心目标：恢复关节活动度、肌力和协调性。

1. 循序渐进，科学康复：
拆除固定后，手腕关节通常会存在僵硬、无力、肿胀，这是正常现象。切忌因恐惧疼痛而不敢
活动，也忌粗暴的暴力扳动。
康复应遵循 “无痛或微痛”原则，在可忍受的范围内逐步增加活动量。
2. 康复训练步骤：
第一步：轻柔的主动活动。在不负重、不疼痛的前提下，尝试各个方向的腕关节活动（屈、伸、
尺偏、桡偏、旋转）。
第二步：增加活动范围。在疼痛减轻后，进行温和的拉伸，逐渐增加关节活动度至与健侧相同。
第三步：力量训练。当活动度基本恢复后，开始进行握力器、腕部抗阻训练（如提拉小哑铃）
等。
第四步：功能与协调性训练。进行一些日常动作，如拧毛巾、转动门把手、写字、使用鼠标等。
建议：最好在康复治疗师指导下制定个性化方案，学习正确的训练方法。
3. 持续肿胀管理：

康复期活动后仍可能出现肿胀，可在活动后继续抬高患肢和冰敷（训练结束后冰敷 15 分钟）。

4. 定期复查：

按照医生要求定期拍 X 光片，了解骨折愈合情况，医生会根据愈合进度指导您何时可以开

始负重和力量训练。

日常生活与整体注意事项

营养支持：
保证均衡营养，多摄入富含蛋白质（鱼、肉、蛋、奶）、钙质（牛奶、豆制品、绿叶蔬菜）和维生
素 D（晒太阳、深海鱼）的食物，促进骨骼愈合。
戒烟限酒。吸烟会显著延缓骨骼愈合，增加骨不连风险。

避免风险行为：

在医生允许前，绝对不要用受伤的手支撑身体（如从床上撑起）、提重物或进行体育运动。
注意防滑防摔，避免同一部位再次受伤。
心理调适：
骨折愈合需要时间（通常至少 6-12 周），康复过程可能缓慢且伴有不适。保持耐心和积极心
态，充分休息，对恢复至关重要。

总结要点

抬高患肢是消肿的关键。
勤动手指是固定期最重要的锻炼。
警惕手指颜色、感觉、温度异常，及时就医。
拆除固定后，科学、渐进地康复，暴力活动不可取。
营养、戒烟、防摔是愈合的保障。