娃
胳膊一拽就“瘫”了
？
警惕小
儿桡骨头半脱位
“
医
生，
快
看看我家孩子
！
刚才
拉了一下他
的胳膊
，
就一
直哭着说疼
，
胳膊也抬不起来了
！
”
在骨
科门
诊
，
经
常
能听到家长们焦急
的求助声。
而罪
魁
祸
首
，
就是
儿童期高发的小儿桡骨头
半
脱位
，
因
为
常
见
于
4
岁
以下
幼儿
，
也
被称为“
牵
拉
肘”。
很
多家长都有过这样
的经历
：
牵
着孩子走路时
，
孩子突然
挣
脱
；
或
者
给
孩子穿衣服、
提
裤
子
时
，
用
力
拉了一下
胳膊
；
甚
至只是和孩子玩
耍
时
，
不
经意
的一个拉扯动作
，
都
可
能
引发这种
情
况。这可不
是家长“
力气
太大”
，
而
是小朋友
的胳膊有自
己
的“小秘密”。
我
们
的肘关
节由
肱骨、尺骨和桡骨组成
，
其中桡骨头和周围的环
状
韧
带
就
像一个“小轴承”
，
能让前臂灵活旋转。但婴
幼儿的骨骼和
韧
带
还在发
育中
，
环
状
韧
带
比
较松
弛
，
桡骨
头也
相对
较
小。
当胳膊被突然
牵
拉时
，
松
弛的环
状
韧
带
就可
能被卡在桡骨
头和肱骨之间
，
导
致桡骨
头
无法正
常
归位
，
这
就是桡骨
头半脱位。
孩子发
生
桡骨
头半脱位后
，
表现
其实很典
型
，
家长可
以快速
识别。首
先是剧烈哭闹
，
尤
其是
受
伤
的胳膊被触碰时
，
哭闹
会更厉害
；
其次是姿势僵硬
，
孩子会下意识地保
持前臂下
垂
、
微
微
弯曲的姿势
，
不
敢
抬举
，
也不
敢
旋转手
腕
，
就
像胳膊“瘫”了一样
；
还有一个
明显
特
征是
拒
绝使
用
伤
肢
，
比
如
平时
喜
欢
用
右手
抓玩
具的孩子
，
突
然不
用
右手
，
哪
怕递给他最
喜
欢
的零
食，
也
会
用
左
手
去
接
。
需
要
特
别
提醒
的是
，
家长
千万不要自行尝试
复位
！
很
多家长
看到孩子疼得厉害
，
会心急地
掰
动孩子
的胳膊
，
试图“
掰
回
去”。
但这种
盲目
操
作不仅可
能加
重
孩子
的疼痛
，
还可
能损伤周围
的
血
管
和神
经
，
甚
至让半
脱位变成完
全脱位
，
增加治疗难
度。
正
确
的做法是立即
带
孩子去医院
的骨科或急诊科就诊。医
生
处理这种情况
非
常
有
经验
，
通
常
会
采
用
手
法
复位。复位
的过程很快
，
往往几秒
钟
就
能完成。医
生
会一手
握
住
孩子
的肘部
，
固
定
肱骨
，
另一手
握
住手
腕
，
先将前臂轻轻伸直
，
然后
缓慢旋转前
臂
，
当听到“咔哒”一声轻微
的
弹响时
，
就
说明桡骨
头
已
经
复位成功。
神
奇
的是
，
复位成功后
，
孩子
的疼痛会立刻缓解
，
通
常
几分
钟
内
就
能恢
复正
常，
胳膊可以自
