“肩周炎”又称冻结肩或五十肩。它特指肩关节囊（包裹关节的软组织）发生慢性炎症和纤
维化，导致关节囊挛缩、粘连，从而引起疼痛和关节各个方向的活动度严重受限。
一、肩周炎（冻结肩）的典型特征
1.
病程有明确的阶段性：这是它最典型的特点，通常分为三个阶段：
疼痛期
/
冻结期： 肩部出现持续性疼痛，并逐渐加重，尤其在夜间。疼痛导致肩关节活
动开始受限。此期可持续数周至数月。
僵硬期
/
冻结期： 疼痛可能有所减轻，但关节僵硬达到顶峰，像被“冻住”一样。主动
（自己动）和被动（别人帮你动）的活动都严重受限，梳头、穿衣、背手等动作极其困难。
此期可持续
4-12
个月。
缓解期
/
解冻期： 肩关节活动度逐渐自行恢复，疼痛消退。此期可持续数月至数年。
整个病程可能持续
1.5
年到
3
年，甚至更久。
2.
“主动和被动活动均受限”：这是区别于肩袖损伤的关键。无论是你自己抬胳膊，还是别
人抓着你的胳膊帮你抬，都抬不高。
3.
夜间痛：很多患者在夜间会因为疼痛醒来，尤其是侧卧压迫到患侧肩膀时。
二、肩周炎的危险因素：
1.
年龄与性别：
40-60
岁人群高发，女性略多于男性。
2.
糖尿病：糖尿病患者发病率高达
10%-20%
，且往往更严重，恢复更慢。
3.
甲状腺疾病：甲亢或甲减患者。
4.
自身免疫性疾病。
5.
肩部长期不动：如骨折后石膏固定、中风后肩部活动减少、心脏手术后等。
6.
颈部疾病。
三、肩周炎的治疗：核心是在疼痛可忍受的范围内，尽可能保持和增加关节活动度。
1.
急性期（疼痛剧烈时）
目标：控制疼痛和炎症。
方法：
药物：在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）来消炎镇痛。
冰敷
/
热敷： 急性疼痛期可冰敷；慢性僵硬期可热敷放松肌肉。
局部封闭注射： 如果疼痛严重影响生活和睡眠，医生可能会建议在关节内注射少量激素（皮
质类固醇），能快速有效地缓解疼痛和炎症。
2.
僵硬期和恢复期（核心阶段）
目标：拉伸关节囊，恢复活动度。
方法：
物理治疗
/
康复训练： 这是治疗的基石！ 理疗师会指导您进行针对性的拉伸运动。
关节扩张术： 向关节腔内注射大量生理盐水，撑开挛缩的关节囊。
3.
可以尝试的居家康复动作（持之以恒是关键！
）
