脑梗（缺血性脑卒中）急救措施 —— “时间就是大脑”

脑梗抢救的黄金时间非常短暂，每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。急救的核心原则是：迅速识别、立即呼叫急救、尽快送医接受专业治疗。

以下是必须立即采取的行动步骤：

第一步：立即识别脑梗症状（使用“FAST”口诀）

F - Face（面部下垂）： 让患者微笑。观察一侧脸部是否下垂、口角歪斜。

A - Arm（手臂无力）： 让患者双臂平举。观察是否一侧手臂无法抬起或无力下垂。

S - Speech（言语困难）： 让患者说一句简单的话。观察是否言语含糊、说不清楚或无法理解别人的话。

T - Time（迅速行动）： 如果出现以上任何一项症状，立即拨打急救电话！

其他可能症状：突发剧烈头痛、单眼或双眼视物模糊、头晕、平衡障碍、意识不清或抽搐。

第二步：立即采取的行动（Do’s）

1. 立即拨打急救电话（中国拨打120）：

这是最重要、最紧急的一步。明确告诉接线员“怀疑脑卒中/中风”，并告知详细地址。

准确报告发病时间：这对医生决定能否进行溶栓治疗至关重要（黄金时间通常为4.5小时内，部分患者可延长至24小时内，但越早越好）。

2. 让患者平稳躺下：

松开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。

如果患者意识不清或呕吐，将其头部转向一侧，防止呕吐物堵塞气道引起窒息。

·保持安静，避免晃动患者头部。

3. 记录发病时间：尽量明确患者最后一次被看到正常的时间。

4. 准备就医：

带上患者的身份证、医保卡。

准备好患者平时服用的药物清单。

如有条件，通知家属或亲友。

 

第三步：绝对禁止的行动（Don‘ts）

1. 切勿盲目喂食、喂水或喂药：尤其是阿司匹林等药物（脑出血与脑梗症状相似，乱用药可能加重病情）。喝水可能导致呛咳、窒息。

2. 切勿随意挪动：除非环境不安全，否则避免不必要的搬动，尤其不要摇晃患者。

3. 切勿盲目掐人中：这对脑梗无益，可能因疼痛刺激导致血压升高或加重病情。

4. 切勿等待观望：不要以为休息一下就能好转，脑梗症状不会自行缓解，拖延将导致不可逆的脑损伤。

第四步：到达医院后

1. 走“卒中绿色通道”：向急诊医生强调“怀疑脑卒中”，要求启动绿色通道。

2. 快速配合检查：立即配合完成头部CT或磁共振（MRI）检查，以明确是脑梗（缺血性）还是脑出血。

3. 信任医生决策：如果确诊为缺血性脑梗且在时间窗内，医生会评估进行静脉溶栓或动脉取栓治疗的可能性。家属需要快速理解病情并签署知情同意书。

重要提醒：预防与预警

 

控制基础病：积极管理高血压、糖尿病、高血脂、房颤等危险因素。

健康生活：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度锻炼，控制体重。 识别TIA（短暂性脑缺血发作，即“小中风”）：如果出现FAST症状但在短时间内（通常几分钟到一小时）完全恢复，这可能是脑梗的强烈预警信号，必须立即就医，而不是庆幸好转。

总结：抢救脑梗，就是与时间赛跑。记住 FAST 口诀，一旦怀疑，唯一正确的行动就是——立即拨打120！