腰椎间盘突出为何要卧床？

凡是腰椎间盘突出患者在医院向医生咨询如何治疗，以及平时该怎么注意时，大家听到的最多的话就是“回去一定要卧床休息”、“少坐、少弯腰、避免负重”等等，我相信绝大部分人对这些建议都不以为意，甚至置之不理！那么医生为什么要这样告诫大家呢？

从专业的知识角度来为大家解答，估计很少有人能够很好的理解透彻，幸运的是，国外有个研究团队进行了一项有趣的试验，从这个试验的角度分析，能够直观的进行相应的解答。

这个试验的大致内容是：在常见的姿势和活动期间，每个研究测量一位70kg的受测者体内腰椎髓核的压力；并将压力皆依站姿之下进行标准化。为了方便展示结果，请看下面的图片：

（国外学者Nachemson（1976）和Wilke（1999）运用不同的测量方法，分别对70公斤重的受试者在不同姿势下的腰椎间盘压力的研究结果）

由此我们可以得出三个基本结果：

当一个人于身体前抱着重物，尤其向前弯曲，椎间盘压力是很大的；

膝盖弯曲举起重物时腰椎间盘压力比膝盖伸直举起重物时少（后者通常需要背肌参与）；

身体向前懒散的坐姿比直立坐姿要产生较大的椎间盘压力。

我们再看，由于各种原因导致的腰椎间盘突出，绝大部分是向后外侧突出的，这是为什么呢？之前的文章已经提到过，椎间盘位于两个椎体之间，由于姿势以及工作的影响，椎间盘突出往往会向后侧突出；但是在腰椎体以及椎间盘的后中部有一条较为窄且坚韧的后纵韧带，这条韧带限制了椎间盘过度的向后正中突出，从而使椎间盘向后外侧突出（见下图）。

言归正传，综合上图的结果分析，我们已经得到了一个不难理解的答案，平躺时，腰椎间盘压力的标准化值在

25

左右；侧卧时，腰椎间盘压力的标准化值在

75

左右；直立时，腰椎间盘压力的标准化值在

100

左右；前倾直立（弯腰）时，腰椎间盘压力的标准化值在

220

左右；直立式坐姿时，腰椎间盘压力的标准化值在

140

左右；前倾式坐姿时，腰椎间盘压力的标准化值在

190

左右；后倾式坐姿时，腰椎间盘压力的标准化值在

50

左右；弯腰拿重物（膝盖不屈曲）时，腰椎间盘压力的标准化值在

450

左右

（最大！）

；不弯腰拿重物（膝盖屈曲），腰椎间盘压力的标准化值在

340

左右；直立拿重物（不弯腰，膝盖不屈曲）时，腰椎间盘压力的标准化值在

220

左右。

通过这些结果的直观展示，大家一定深刻地认识到了某些动作的危害，从而引以为戒！而且也能很好的理解了腰突患者为何要平躺，不能久坐的原因了吧，总之呢，咱得好好爱护自己的腰椎间盘，它舒服了，咱们才能蹦蹦跳跳、自由自在。从生活的小细节入手，把预防做到位，和腰椎间盘突出彻底绝缘。