出血的急救措施医
学科普
出血的急救措施医
学科普 快速止血 挽救生命
出血是日
常生
活和意外中常见的紧急情况 若止血不及时或方法不当 可能导致
休
克 感染甚至死亡 掌握科学的急救止血方
法 能在黄
金
时间
内控制出血 为
后
续医疗救
治争取机会 以下从出血类型判断 核心急救原则 具体止血方法
特殊部
位
出血处
理
及
常见误区
五个方面 进行详细科普
一
先判断 出血类型与严
重
程度
不同类型的出血 止血
重
点
不同
先通过 颜色
流速
状
态 快
速
判断
再针
对性处
理
出血类
型
常见场景
关键特征
危险
程度
毛
细血
管
出血
表皮
擦
伤 轻
微
割伤
血液呈鲜
红色
点
滴
状
渗
出 出血
量
少
低 易
凝固
静
脉出
血
较深的
割伤
划伤 损伤静
脉
血液呈
暗
红色 持
续
涌出 出血
量
中
等
中 若持续不止血
可
能休克
动
脉出
血
严
重
外
伤
刺
伤 损伤
动
脉
血液呈鲜
红色
喷
射
状
流出 出血
量
快
且大
高
几分钟
内可导
致失血性休
克 危
及生命
补
充判断 若出血伴随
肢体畸形 骨折 内脏外露 或伤
者
出
现
头
晕 心慌 面
色苍白
出冷汗 说明出血
量
大或合
并
其他损伤 需立即启动急救并呼救
二 核心急救原则
先控风险 再止血 快转运
无论哪
种出血 都需遵循 安
全第一 快速止血 及时转运 的原则 步骤如下
1.
确保
现
场
安
全 施救前先观察
环
境 如远
离车祸
现
场 高
空坠物等
避
免自身受伤 若伤
者
处
于危险
环
境
先转移至安全区域再急救
2.
评
估意识
与呼吸 若伤
者
无意识 无呼吸 立即进行心
肺复苏
CPR
同
时让
他人拨打
120
若意识
清
醒
安抚情
绪 告知将进行止血处
理
3.
快
速止血 根据
出血类型选择合适的止血方
法 下文详细说明
优
先控
制动
脉出血和大
量
静
脉出血
4.
及
时转运 止血后
尽快送医 尤
其是动
脉出血 出血
量
大
于
500
ml
约
1
瓶
矿
泉水
合
并骨折
/
内
脏损伤
者
不可拖延
三
具体止血方
法 按 优先级 选择
1.
直接
压
迫止血
法 最基础 最常用 适用于所有出血
适用场景 毛
细血管出血 静
脉出血 以及动脉出血的初步控制 操作步骤
洗手或戴手套 无手套时可用干净纱布 毛巾替代 避免直接用手接触伤
口
导致感染
用
干净的敷料
纱布 棉签 干净毛巾 直接覆盖在出血口
上 用手掌或
手
指持
续按压
按
压
力度 以
能止住出血为宜 避免过轻无效 过
重
损
伤
组织 按压时间
至
少
5
-
10
分钟 期间
不可频
繁
松开检查 频
繁
松开
会破坏
凝血块 导
致
出血加
重
若
敷料
被血
浸透 不要取下 直接在上方叠加新的敷料 继续按压
2.
加压包扎止血
法 适用于持续出血 直接按压无法完全止血的情况
适用场景 静
脉出血 中等
量
动
脉出血 如手臂 腿部割伤
操
作步骤
先进行直接压迫止血
5
分钟 初步控制出血
用
无
菌
纱布或干净毛巾覆盖伤口
再用绷带 三角巾或布条围绕伤口包扎
包扎
力度 以 止血
且不影响远端血液循
环
为标准 检查包扎部位远端
如手指
脚
趾
若
出
现
发紫 发
凉 麻木 说明包扎过紧 需适当放松
包扎后标记
时间 若
出血仍未控制 需升
级止血方
法 如止血带
3.
止
血
带止血
法 仅适用于四肢动脉大出血 万不得已才使用
适用场景 四
肢 手臂 腿部 动脉
喷
射
状
出血 直接压迫 加压包扎无效时 如
上
肢被利
器
割断
下
肢碾压伤
注意 止血带使用不当可能导致肢体坏死 需
严格遵循操作规范 操作步骤
选择止血
带材料 优
先用专业止血带 如弹性止血带
无
专业设备时可
用
宽
布条 皮带 领带 禁止用电
线 细绳 铁
丝等细窄物品 会严
重
损
伤血管和神
经
确
定包扎位
置
上
肢出血 绑在上臂上
1/3
处
远
离
关节 避免绑在
肘
关节
腕关节附近
下
肢出血 绑在大腿中上部 避免绑在膝关节
踝
关节附近
操
作
先在止血带下方垫一层软布 保护皮
肤
将止血
带拉紧
绕
肢体
2
-
3
圈固
定 直至动
脉出血停止 以远端无搏动 出血停止为准
关键
注意事项
必
须
标记止血
带使用时间
写在伤
者
衣物
上或告知急救人员
每
30
-
60
分钟需放松
1
-
2
分钟 放松时用手指按压出血口 避
免大
量
出血
防止
肢体缺血坏死
止
血
带
不可绑得过紧或过久
超
过
2
小时未松
解 可
能导致肢体
不可逆损伤
仅四
肢可用 头 颈 躯干禁止使用止血带
4.
填塞止血
法 适用于深部伤口 腔隙出血 如颈部 腋窝 腹股沟伤口
适用场景
伤口较深
出血隐
蔽
如
刺伤
贯
通
伤
直接
压
迫无
法触及出血
点
操
作步骤
用
无
菌
纱布或干净布条折叠成
与伤口大小匹配的填塞物 缓慢填
入伤口深
部
确保
填满
腔隙
填
入后用手按压伤口外部
5
-
10
分钟
再用绷带加压包扎固定
注意 填塞物不可随意取出 需由医生在医院处
理
避
免取出时导致二
次
出血
四 特殊部
位
出血的针对性处
理
1.
头面部
出血
头皮
出血 头皮血管
丰富 出血易凶
猛
用
干净
纱布覆盖伤口 双手按压
两侧颞部 太阳穴附近 或直接按压伤口 同时用绷带
环
绕头部加压包扎
避
免压迫眼眶
耳
朵
面
部
口
腔出血 用纱布或棉签直接按压出血
点
若
出血来自口
腔内部 如
牙
龈
舌咬伤
可让
伤
者
咬
住
纱布卷 头部稍向前倾 避
免血液呛入气
管
注意 头面部出血禁止用止血带 避免损伤神经和血管
2.
颈部
出血
颈部
有颈
动
脉 静脉和气管 出血可能压迫气道 危及生命
操
作 用无
菌
纱布填塞伤口 双手在伤口
两侧持续按压 避
免用力过
猛
压
迫气管
同
时让
伤
者
头部偏向
出血侧 保持气道通畅 立即拨打
120
不可自行转运
3.
四
肢出血合并骨折
先止血 用加压包扎或止血带
再固定骨折部位 用木板 硬纸板等作为夹板
固
定骨折
两端 避
免
肢体
活动加
重
出血和损伤
固
定后
再转运
4.
躯
干出血
胸 腹部
胸部出血 若伤口有气
泡冒出 可能是气胸
用
凡士林
纱布或干净塑料袋覆盖
伤口 包扎时留
一个小口 避
免闭合伤口导致气
胸加
重
立
即
送医
腹部出血 若有内脏外露 不可将内脏推回腹腔 会导致感染和二次损伤
用
干净
纱布或毛巾覆盖
内
脏 再用碗 盆等硬物扣住保护 外部用绷带包扎固定
快
速转运
至医院 避
免颠簸
五 常见急救误区 这些错误绝对不
能
犯
1.
用
纸巾 棉花直接按压伤口 纸巾 棉花易粘连伤口 取出时会撕裂凝血
块
导致
出血加
重
且易残留纤维引发感染 应使用无
菌
纱布 干净毛巾
或棉签
2.
频
繁
松开按压检查
出血是否停止 按压时频
繁
松开
会破坏正在形成的
凝
血块 延长止血
时间 需持
续按压
5
-
10
分钟后
再检查
3.
止
血
带
绑得
越
紧
越
好
越
久
越
好
过紧
会损伤血管 神
经和
肌肉 过久会
导致
肢体坏死 需以 止血且远端有微弱循
环
为标准 按时松解
4.
用酒精
碘
伏直接
冲
洗伤口止血 酒精 碘伏是消毒剂 不能止血 且直
接
冲
洗伤口会刺激伤口 加
重
组织损伤 应
先止血 再在伤口周围
消毒
5.
伤口
出血时抬高
肢体
越
高
越
好 抬高
肢体 高于心脏水平 可辅助止血
但需在止血后进行
且不可过度抬高导致
肢体缺血 若合并骨折 抬高前
需
先固定
6.
内
脏外露时推回腹腔 会导致严
重
感
染 如
腹膜炎 和内脏损伤加
重
需
用
硬物保
护
外露
内
脏 快速送医
六 总结 急救口诀记牢
先看
环
境
安
不安
再查意识和呼吸 直接按压先止血 加压包扎固凝血 动
脉
出血
不松手 止血带用慎之又慎 特殊部位别乱碰 快速呼救送医院
出血急救的核心是 快速 准确
不添乱
普通大
众无需掌握复杂技
巧 优
先
使用 直接压迫
+
加压包扎
动
脉大出血时谨慎使用止血带 同时立即拨打
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