“
妈妈手
”
:不只是妈妈的
“
专利
”
今天,我们来聊一个听起来很温暖,但感受起来很疼痛的疾病
——“
妈妈手
”
。
它的医学名称叫
“
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
”
。别被这个复杂的名字吓到,我们来
好好认识一下它。
一、什么是
“
妈妈手
”
?
您可以想象一下,我们手腕大拇指一侧,有两根控制大拇指活动的肌腱(像
两根绳子),它们在一个叫做
“
腱鞘
”
的管道里滑动。这个腱鞘就像地铁隧道,肌
腱就像在隧道里运行的地铁。
当您反复使用大拇指和手腕时,肌腱和腱鞘就会过度摩擦,产生无菌性炎症,
导致腱鞘这个
“
隧道
”
充血、水肿、变窄。于是,
“
地铁
”
(肌腱)在通过的时就变
得非常困难,并产生剧烈的疼痛。这就是
“
妈妈手
”
。
为什么叫
“
妈妈手
”
?
因为新手妈妈们长时间抱宝宝,手腕和拇指需要持续用力,是最高发的人群。
但请注意,它绝不是妈妈的专利!凡是需要反复使用手腕和拇指的人,比如摄影
师、程序员、理发师、健身爱好者等,都可能中招。特别是现在手机普及,长期
使用手机刷视频的“手机族
”
更容易中招
!
二、如何判断自己可能得了
“
妈妈手
”
?
如果您的手出现以下情况,就要警惕了:
位置精准的疼痛:手腕大拇指那一侧,有一个小骨头凸起(桡骨茎突),按
压这里会感到明显的酸胀和疼痛。
特定动作会诱发:当您抱孩子、拧毛巾、提重物、倒水甚至用手机时,疼痛
会突然加剧。
感觉
“
卡住了
”
:严重时,活动大拇指会感觉里面有东西卡了一下,或者能听
到轻微的
“
咔哒
”
声。
自我检查小方法:芬克斯坦测试(
Finkelstein test
)
先将大拇指握在其余四个手指里面,做成一个拳头。然后手腕向小拇指的方
向慢慢往下弯。如果此时手腕大拇指侧出现剧烈疼痛,那么
“
妈妈手
”
的可能性就
非常大了。
三、万一中招了,该怎么办?
别担心,绝大多数
“
妈妈手
”
通过保守治疗都可以很好地缓解。
让手休息!这是最重要的第一步
停止所有会引起疼痛的动作(抱娃、玩手机、提重物)。这是最难做到,但
也是最有效的一条。
科学地
“
冷
”
与
“
热
”
急性期(疼痛剧烈,有灼热感时):用毛巾包裹冰袋,冷敷疼痛点
15-20
分
钟,每天数次,可以消肿镇痛。
缓解期(平时隐痛,活动时加重):可以用温毛巾热敷,促进局部血液循环,
缓解僵硬。
使用护具帮忙
可以购买一个
“
妈妈手护具
”
或
“
腕部支具
”
。它能有效地固定您的手腕和拇
指,强制让其休息,尤其是在夜间佩戴,可以防止睡眠中无意的动作加重炎症。
在医生指导下的康复与治疗
药物治疗:医生可能会建议您外用或口服一些非甾体抗炎药(如扶他林软膏、
布洛芬等)来消除炎症。
康复训练:在炎症缓解后,可以进行一些温和的拉伸训练,但切记不要在疼
痛期强行锻炼。
局部封闭治疗:如果疼痛非常严重,影响生活,医生可能会考虑进行
“
封闭
针
”
(局部注射少量糖皮质激素)治疗,效果通常立竿见影。
手术治疗:极少数病情顽固、反复发作的患者,才需要考虑一个小手术,将
狭窄的
“
隧道
”
切开,让
“
地铁
”
顺畅通行。
四、如何预防?
预防远胜于治疗,特别是对于准妈妈和新手妈妈:
抱娃姿势要正确:不要用手指和手腕发力,而是要用整个前臂去托住宝宝的
臀部,让宝宝坐在你的臂弯里,分散压力。
善借外力:多使用婴儿腰凳、背带,减轻手腕的负担。
避长时间重复动作:避免长时间玩手机、用鼠标。做家务时,多用工具,少
用手腕。
注意保暖:手腕不要对着空调或风扇直吹。
加强力量:适当做一些手腕部的力量训练,比如握力球等。
最后提醒:如果自我休息和护理后,疼痛仍然没有缓解,或者您不确定自己
的情况,请务必及时前往骨科或手足外科就诊,让专业的医生为您提供最准确的
诊断和治疗方案。