从来没打过网球的我咋得了“网球肘”
?
“医生,我胳膊肘疼死了,提点东西就受不了!”李大婶按着右肘,一脸痛苦,“我来
给你检查一下!”“对!对!就是那!别按了,好痛好痛!”大婶吃痛一直往后躲,“你这
是肱骨外上髁炎,俗称‘网球肘’!”
“啊?弄错了吧?!我从来没打过网球啊,就在家扫扫地,洗洗衣服!”李大婶一脸狐
疑,“哈哈!你可别千万被它的名字给骗了!网球运动员只占患者的一小部分,它更常见于
家庭主妇、厨师、程序员、装修工人等需要频繁使用手臂和手腕的人!我给你讲解一下就知
道怎么回事了!”
一、 什么是网球肘?
——
一根“过度劳累”的肌腱
我们可以把手臂的肌肉想象成一根绳子,肌腱就是绳子的末端,紧紧拴在手肘外侧的骨
头上(这个骨头凸起叫“肱骨外上髁”)。当我们反复用力做伸手腕和翻转前臂的动作时,
这根“绳子”末端(肌腱)就会和骨头之间发生过度摩擦、拉扯。日积月累,就会导致肌腱
出现微小的撕裂、退化,从而引发无菌性炎症和疼痛。
简单说:网球肘就是手肘外侧那根负责伸展手腕的肌腱,因为“过度劳累”而磨损了。
二、 我为什么会得网球肘?
——
这些动作是元凶
任何需要反复用力活动手腕的行为都可能成为诱因:
家务活动:用力拧干毛巾、提沉重的菜篮、长时间切菜。
办公室工作:长时间打字、操作鼠标(尤其是手腕姿势不正确时)。
体育运动:不仅是网球(反手击球动作不当),还包括羽毛球、健身(如哑铃弯举姿势
错误)。
职业工作:油漆工反复刷漆、电工拧螺丝、厨师颠勺。
新手妈妈:长时间抱孩子,手腕和手臂持续紧张。
三、 如何判断我是不是网球肘?
——
核心症状与自测
如果您有以下表现,就需要警惕了:
疼痛位置:手肘外侧有一个明显的压痛点,一按就酸疼。
疼痛特点:静止时不痛,一做特定动作就痛。疼痛有时会向前臂、手腕区域放射。
无力感:感觉手腕或手臂使不上力,比如提水壶、握手、开门拧钥匙时突然失力。
自我小测试(仅供参考,请以医生诊断为准):
抗阻测试:尝试伸直手臂,手心向下,然后用力向上翘起手腕(见下图)。如果手肘外
侧出现疼痛,则高度怀疑得了“网球肘”。
四、 得了网球肘怎么办?
——
阶梯式的治疗策略
好消息是:绝大多数(超过
90%
)的网球肘可以通过保守治疗治愈。
坏消息是:病程长,易反复。
1.
非手术治疗:休息!休息!休息!重要事情说三遍!其他包括冰敷、外用膏药、服用
非甾体抗炎药、患肢制动、局部封闭注射等。
2.
物理治疗:如超声波治疗、冲击波治疗、激光疗法、电疗、热疗和冷疗等,可以帮助
减轻疼痛和炎症。
3.
功能锻炼:进行适当的肌肉力量训练和牵拉练习,以增强肌肉和肌腱的力量。
4.
手术治疗:极少数保守治疗超过
6-12
个月仍无效的严重患者,或反复发作的患者,
可采取手术治疗。