宫颈癌：女性要知道的那些事，其实没那么可怕
宫颈癌是女性身上比较常见的一种恶性肿瘤，但它和很多癌症不一样，是我们目前能通过筛
查手段及时发现的癌症之一。因此只要了解它的发病机制，做好防护，就能大大降低患病风
险。
首先得知道，宫颈癌是长在女性子宫颈这个部位的肿瘤。子宫颈就在子宫和阴道连接的地方，
是生殖系统的重要部分。从正常细胞变成癌细胞，这个过程通常很慢，一般要经过数年到数
十年的时间甚至更长的时间。（多数研究资料表明，这一过程平均需要五至
20
年不等。
）这
期间我们有足够的机会去发现和干预，所以不用太恐慌。
说到宫颈癌，就不得不提
HPV
病毒，也就是人乳头瘤病毒。大多数宫颈癌都是因为感染了
这种病毒引起的。
HPV
是一种通过性生活传播的常见病毒，亚型有一百多种，其中十几类被
称为“高危型”，像
HPV16
、
18
这两种，和宫颈癌的关系最密切。不过大家别担心，感染了
HPV
不代表一定会得宫颈癌。实际上，
80%
到
90%
的女性一生中都可能感染过
HPV
，但身体
的免疫系统很强大，大部分时候
6
个月到
2
年内就能自己把病毒清除掉。只有那种持续感染
高危型
HPV
的情况，才会慢慢破坏宫颈细胞，时间长了才可能发展成宫颈癌。
早期的宫颈癌几乎没什么明显症状，很容易被忽略。等病情发展到一定程度，可能会出现一
些异常表现。比如阴道不规则出血，像不是月经期却出血、性生活后出血，或者绝经后又出
血，这些都要注意。还有阴道分泌物变多，有异味，甚至带血丝。到了晚期，肿瘤细胞侵犯
到周边器官，可能会出现下腹痛、尿频尿急、便秘、体重下降这些情况。所以只要出现这类
症状，一定要及时去医院检查，排除宫颈癌的可能性。
预防宫颈癌，主要有三个办法。第一个是接种
HPV
疫苗，这是很重要的预防手段，能有效
挡住疫苗覆盖的那些高危型
HPV
感染。现在有二价、四价和九价疫苗，针对的病毒亚型不
一样，适合的年龄也有点差别。世界卫生组织建议，
9
到
14
岁的女性接种效果最好，毕竟
接种得越早，保护作用越明显。
第二个是定期做宫颈癌筛查。就算打了疫苗，也得定期筛查，因为疫苗不能覆盖所有的高危
型
HPV
。常见的筛查方法有两种，一种是宫颈细胞学检查，就是我们常说的
TCT
检查，通过
采集宫颈细胞，看看有没有异常变化；另一种是
HPV
检测，直接查有没有感染高危型
HPV
病毒。一般来说，
21
到
65
岁的女性都要定期筛查，具体多久查一次，可以根据年龄和身体
情况问问医生。
第三个是养成健康的生活习惯。比如注意性生活卫生，不要太早开始性生活，也不要有多个
性伴侣；坚持用安全套，能减少
HPV
感染和其他性传播疾病的风险；平时还要增强免疫力，
保持规律的作息，饮食均衡，适度运动，尽量戒烟限酒。
如果筛查发现有癌前病变或者早期宫颈癌，只要及时治疗，治愈率是很高的。治疗方法要根
据病情的分期来定，可能会用到手术、放疗、化疗这些手段。早期宫颈癌通过手术切除病变
组织，
5
年生存率能达到
90%
以上；就算到了晚期，只要接受规范治疗，也能延长生存期，
提高生活质量。
