腱鞘
炎
的认识及治疗
腱鞘
炎
是指
包
裹
肌腱
的鞘膜发生的
炎
症反
应 是一种无
菌
性
炎
症 在手指的肌
腱
与腱鞘之间 通
常发生在手腕 手指 脚
踝
等
频
繁
摩
擦
就
会产生这种
炎
症
这
是
一种
常见的
骨
科
疾病 尤
其在长
期重
复
特
定动
作
的人
群
中发
病
率
较
高
了
解
腱鞘
炎
的基
本知
识
对于预防和早
期
干预
具
有重
要意
义
肌腱是连接肌肉
与
骨骼
的纤维组织
具
有
传导肌肉收缩力
量
的作用 腱鞘则是
包
裹在
肌腱外
层
的双层
滑
膜鞘
内含
滑
液
能够减
少肌腱活动时
的摩擦 当某
个
部
位
的活动过度频
繁
肌腱
与腱鞘反复摩擦 就
会导致鞘膜
充
血
水
肿 增
厚
严
重
时甚
至
发生
粘
连
阻
碍
肌腱
的
正
常
滑
动
从
而
引
发
疼痛和功能
障碍
腱鞘
炎
的
典型症
状包
括
局
部
疼痛 肿胀 活动受限
有
时
伴
有
弹响
或
卡
顿感
例如
常见于手腕
部
位
的德奎尔万病 桡
骨茎
突
狭
窄性
腱鞘
炎
患
者
会在拇指
活动
时感到桡
侧
疼痛
而
手指
部
位
的 扳
机
指 则
表
现
为屈
伸时突然
卡
住
需
要
借
助
外力才
能
伸直 这些
症
状
初
期
可能较轻
但
若
不加
干预 会逐
渐
影响
日
常
生
活
和
工作效
率
腱鞘
炎
发生
的
原
因
重
复性
劳
损 慢性损
伤和急性损伤
现
代生活中 长时间
使用电脑 手
机
的人
群
以及从事手
部
精
细
工作的工
匠
音
乐家 外科
医
生
等
都
是
腱鞘
炎
的
高
发
人
群 此
外
激
素
变
化
如妊娠
期
风
湿
性
疾病
糖
尿
病
等
也可能增加患
病风险 急性外伤或姿
势
不当也
会诱发腱鞘
炎
因
此
在运动
或
劳
动
中注意自我
保
护
十
分
关
键
诊
断目前
主要
依
靠
临
床
表
现
和
体格检查
医
生
通过
按
压
痛点
特
定动
作测试 如
芬
克尔斯坦试
验 即
可初
步
判
断 必要时
可
通过
超
声检查观
察腱鞘
厚
度
和
滑
液
情
况
或进
行磁
共振成像以排除其他疾病
一般
来
说
典型的腱鞘
炎
不
需
要
复
杂
检
查
就能
确
诊
治
疗腱鞘
炎
需
根据
病情轻
重采
取阶梯式方案 初
期
症
状
可通过
休息 减少诱发
动
作 冰敷
等
方式
缓解
佩戴支
具固定患处能
有
效限制活动
促
进
炎
症消退
物
理
治
疗如
超
声波
蜡
疗
等
能改善
局
部血
液
循
环
加速恢
复
若
疼痛明显 可
在
医
生
指
导下
使用
非
甾
体抗
炎
药
外敷或
口
服
对于顽固性
病例 局
部
注
射
糖
皮
质
激
素
能快速消除
炎
症 但
需
注意
反复注
射可能削弱肌腱强度 少数患
者若保
守治
疗无效 或出
现
严
重
粘
连
可
考虑
手
术
切开
狭
窄
的腱鞘 成功
率
较
高
预
防
腱鞘
炎
的
关
键
在
于
避
免过度使用 工作中应合
理
安排
休息时间 建议每
隔
一小时活动手腕 手指 进
行
伸展练习 使用
符
合
人体
工学的
键
盘
鼠
标
能减
少手腕
压
力 运动前
充分热
身
运动
中
保
持
正
确
姿
势
运动
后适当拉
伸
都
有
助
于预防损
伤
此
外 加强
上肢肌肉力
量
训
练能提
高
肌腱
的
耐
受性
但
需
注意
循
序
渐
进
需
要
区
分
的是 腱鞘
炎
有
时易
与
关
节炎 神
经
卡压等
疾病
混淆
关
节炎
多
伴
有
关
节
僵
硬
和变形
神
经
卡压
则
常
有麻木
或
放
射
痛
若
症
状
持
续
不缓
解
或
反复发
作
应及时就
医
明
确
诊
断
随
着
人们
工作和生活方式的改变 腱鞘
炎
的发病呈
现
年轻
化趋势 特
别
是智
能
手
机
的普及 使得 手
机
手 成
为新
的
健
康
隐
患
因
此
提
高
公众对腱鞘
炎
的认
识 培
养科学的活动习惯 尤为
重
要
总
之 腱鞘
炎
是
一种可防可治
的疾病 我们
应该引
起重
视 通过
了解
其发病
机
制
识别
早
期
症
状 采
取合
理
治
疗和预防措施 完
全能够
有
效控制
病情 维持
手
部
功
能
健
康
若
出
现
相
关症
状
不必过度焦
虑
但也不
应忽视 及早就
医
是
恢
复
的
关
键
在
医
生
指
导下积
极
治
疗 否则可能因为
关
节
活动
受限
而
影响
正
常
生
活