腰椎骨折的注意事项
一、 急性期/卧床期（通常是伤后数周）
这个阶段的核心是固定、制动、避免二次损伤。
1. 绝对卧床休息：
对于稳定性骨折，医生通常要求绝对卧硬板床。
姿势：严格保持仰卧位，禁止坐起和站立。可以在医生指导下进行小幅度的轴线翻身（即肩
部和臀部同时翻转，像一根木头一样，避免扭转腰部）。
2. 正确翻身：
务必在护士或家人协助下进行。
方法：一手扶肩，一手扶臀，保持头、颈、躯干在一条直线上，同步翻身。翻身时动作要缓慢、
平稳。
3. 大小便问题：
必须在床上使用便盆，严禁去卫生间。
放置便盆时，由家人协助托起臀部，动作要轻柔，避免腰部弯曲和用力。
4. 疼痛与炎症管理：
按时服用医生开具的止痛药和消炎药，不要强忍疼痛。
早期可在医生指导下进行冰敷（用毛巾包裹冰袋），以减轻肿胀和疼痛。
5. 预防并发症：
预防褥疮（压疮）：由于长期卧床，骨突部位（如骶尾骨、脚后跟）容易受压。需要家人协助
定期翻身（如每 2 小时一次），保持皮肤清洁干燥，并按摩受压部位。
预防肺部感染：进行深呼吸和有效咳嗽，有助于排出肺部分泌物。
预防下肢血栓：在不影响腰部的情况下，主动或被动地进行踝泵练习（勾脚尖、绷脚尖），促
进血液循环。
二、 康复期（佩戴支具后）
当医生认为骨折有一定愈合后，会为您定制支具（腰围），并指导您开始下地活动。
1. 正确佩戴支具：
先卧床佩戴：必须在床上平躺状态下将支具佩戴好并系紧。
佩戴时间：严格遵守医生要求的佩戴时长，通常是除了卧床休息外，所有活动时都必须佩
戴。
松紧适度：以能插入 1-2 根手指为宜，过松无效，过紧影响呼吸和循环。
2. 下床与站立：
方法：先移至床边，侧卧，然后用胳膊的力量将上身撑起，同时将双腿缓慢放下床，整个过
程保持背部挺直，避免腰部弯曲和扭转。
站立行走：初期需有人搀扶，时间从几分钟开始，逐渐延长。避免久坐、久站。
3. 功能锻炼：
遵医嘱进行：在医生或康复师指导下，循序渐进地进行腰背肌和核心肌群的锻炼。这是恢
复腰部力量和稳定性的关键。
常见早期锻炼：
