骨质疏松性骨折治疗
骨质疏松性骨折是指因骨量减少、骨微结构破坏导致骨强度下降，在轻微外
力或日常活动中即可发生的骨折，多见于
60
岁以上老年人，女性发病率显著高
于男性。与普通骨折不同，它具有“隐匿性”和“多发性”特点：患者可能因弯
腰拾物、咳嗽、下楼绊倒等轻微动作引发骨折，且首次骨折后，再次骨折的风险
会增加
2-3
倍。其中，脊柱、髋部、腕部是最常见的骨折部位，占所有骨质疏松
性骨折的
80%
以上。
髋部骨折是骨质疏松性骨折中最凶险的类型，被称为“生命终结的加速器”
。
患者多因摔倒导致股骨颈或股骨粗隆间骨折，受伤后需长期卧床，极易引发肺部
感染、深静脉血栓、压疮等并发症，一年内死亡率高达
20%-30%
，幸存者中约
50%
会丧失独立生活能力。脊柱骨折则常表现为压缩性骨折，患者可能出现腰背
部疼痛、身高变矮、驼背等症状，严重时还会压迫神经，导致下肢麻木、无力甚
至瘫痪。腕部骨折多发生在摔倒时手掌撑地，虽死亡率较低，但会严重影响手部
功能，给日常生活带来不便。
骨质疏松性骨折的治疗需遵循“骨折治疗
+
骨质疏松治疗”的双重原则。骨
折治疗以复位、固定、功能锻炼为核心，医生会根据骨折部位和患者身体状况选
择合适的治疗方式。髋部骨折通常需要手术治疗，如人工髋关节置换术、闭合复
位内固定术等，以帮助患者尽快恢复站立和行走能力，减少卧床并发症。脊柱压
缩性骨折若症状较轻，可采取保守治疗，如卧床休息、佩戴支具、药物止痛等；
若骨折严重或压迫神经，则需进行微创手术，如经皮椎体成形术，以快速缓解疼
痛、恢复脊柱稳定性。腕部骨折多采用手法复位后石膏固定，少数情况需手术切
开复位内固定。
值得注意的是，骨折愈合后若不及时治疗骨质疏松，再次骨折的风险会大幅
增加。因此，在骨折治疗的同时，需积极开展抗骨质疏松治疗。首先要调整生活
方式，保证充足的钙摄入，多吃牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物；适
量补充维生素
D
，多晒太阳或维
D
补剂；戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和浓茶，
这些都会影响钙的吸收和代谢。其次，要在医生指导下使用抗骨质疏松药物，如
双膦酸盐类、降钙素、甲状旁腺激素等，以抑制骨吸收、促进骨形成，提高骨密
度。此外，规律的运动也不可或缺，如散步、太极、哑铃操等，可增强骨骼强度
