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仔 细回忆下，在日常生活中，

你是否遇 到过 这些 情况：走 路乏

力，上下楼梯尤为明显，或伴有疼

痛 不适；行 走 过程中出现 膝 关节

交锁 或 弹 响；膝 关节肿胀、疼 痛、

有局 部压痛等。如果有上述症状，

那么就要考虑是否存在半月板损

伤。

半月板损伤一 般多发于橄 榄

球 、网 球 、篮 球 等 运 动 项目。按

损伤部位可分为外侧、内侧、前角、

后角损伤。

（特别是该腿为支撑腿时），如果此时做猛烈蹬伸动作，半月板受到异

常挤压，容易造成内侧半月板损伤。前角/后角损伤常见于膝 关节屈/

伸超出正常范围，过伸时容易造成半月板前角撕裂，过屈时容易造成

外 侧损伤一 般 发 生于屈 膝 位 的股骨内 旋、胫 骨外旋，同时伴 有

膝外翻，如果此时做猛烈蹬伸动作，半月板受到异常挤压，容易造成

外侧半月板损伤。内侧损伤一般发生于屈膝位的股骨外旋、胫骨内旋

半月板后角撕裂。

半月板损伤多数有明显的外伤史。在急性期，膝 关节常有明显疼

痛、肿胀和积液，关节活动度障碍。在急性期过后，肿胀和积液可自行

消退，但活动时关节仍有疼痛，尤其是上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、

跳等动作时疼痛更明显，严重者可导致功能障碍。半月板损伤后往往

会出现膝关节疼痛、弹响、交锁等,若未能得到及时、正确的诊治将导

致膝关节失稳、疼痛和载荷传递紊乱,最终导致膝关节骨性关节炎的

发生。

特别需要提醒的是，半月板是软骨，在磨损后无法进行自我修复。

也就是说，半月板损伤是不可逆的。因此，了解半月板损伤的预防与康

复是十分必要的。

半月板损伤可以进行保守治疗和手术治疗。对于大多数半月板损

伤患者而言，通过保守治疗就可以起到很好的效果。但当情况严重时，

则要采取手术治疗（关节镜修复或半月板切除），术后也需要配合进

行康复治疗。

半月板损伤的手法处理

在半月板损伤的手法治疗中，主要针对膝关节周围的软组织进行

处理，但要明确各个韧带肌肉起止点与半月板的关系。如内外侧半月

板由横韧带连接，股四头肌从前面附着在两块半月板上，半膜肌附着

在内侧半月板上，

腘

肌、阔筋膜张肌附着在外侧半月板上。

半
月
板
损
伤

   

招
来
预
防

六

，

               

5

内侧磨损严重

如果膝 关节内侧半月板磨损较为严重，则应着

重处理股内侧肌、半腱肌、半膜肌、内收肌、鹅足肌

腱等，以降低膝 关节内侧肌肉张力。以股内侧肌为

例，可以用指尖剥法按摩和剥法按摩。

外侧磨损严重

如果外侧半月板损伤较严重，则应针对阔筋膜

张肌、股 外 侧肌、股二头肌等进行处理。处理手 法

与前类似，在此不再赘述。

1.指尖剥法

使 用指尖剥法按摩时，

将 手掌、拇 指或 指尖 放 在

股四头肌 肌 腱 连接至髌骨

处的内侧，从 远 端向近 端

进行按摩。

2.剥法按摩

使 用剥 法 按 摩 向

组织紧紧按压，沿股内

侧 肌 滑 动至 股骨上部

连 接 处，从 远 端向 近

端进行按摩。

半月板损伤的运动训练

针对半月板损伤的运动康复训练，应先恢复腿

部力量，在能 进行关节全范围内抗阻 练习后，改善

两侧肌力平 衡，训练神经控制并恢复本体 感觉。可

以参考下列动作进行训练。

此 外，还 可 以 进 行 平 衡 垫 练 习，或 对 抗 高 强

度 训 练 等 高 阶 训 练 以恢 复 更 好 状 态 。同 时，在日

常运 动 前要进行 充 分 的 热 身活 动，控 制 运 动 负荷

1.一腿支撑，另一腿伸直前举，尽

量向上，不要放松下垂。

2.支撑腿将重心放在脚跟，像往椅

子上坐那样慢慢坐下去。

3.将 臀 部 推 到身后，身体下移，直

到大腿与地面几乎平行。

4.慢慢回到站立姿势，两腿交替。

1.直立，双 脚分开与臀 部

同宽，双手平举。

2.将重心放在脚跟，像 往

椅子上坐那样慢慢坐下去。

3.将臀部推到身后，身体下

移，直到大腿与地面几乎平行。

4.慢慢回到站立姿势。

1 .在 软垫上 呈俯卧

位，将 弹力带 绑在 双 脚

脚踝后系于固定位置。

2.双 膝 做 屈曲抗阻

收缩，快速收缩。

3 .缓 慢 伸直 ，恢 复

到原位。

1.直立，双脚并拢。

2 .踮 起 足 跟 ，身体

保 持直 立，在 最高 位 维

持1秒。

3 .放 下足 跟 ，恢 复

到原位。

训练三：提踵训练

训练四：单腿下蹲（可由自重到负重）

和 设 计合 适 的 运 动 动 作，以 减 少 半月板 磨 损，保

护膝 关节。

         

训练一：深蹲（可由自重到负重）

训练二：臀桥