关注男性健康：正确认识前列腺增生
大家好，我是社区卫生服务中心的全科医生。日常诊疗中发现，不少老年男性受排尿问题困
扰，其中前列腺增生是常见原因。作为中老年男性的高发病，它虽非恶性疾病，却严重影响生
活质量。以下从专业角度为您解析。
一、前列腺的
“
小秘密
”
前列腺是男性特有的生殖附属腺，形如栗子，位于膀胱下方、包绕尿道起始部。其主要功能包
括分泌前列腺液（构成精液成分、影响精子功能）和协助控制排尿（类似
“
阀门
”
作用）。
二、前列腺增生：悄然来袭的
“
男
”
题
前列腺增生又称良性前列腺增生，以腺体上皮和间质增生为特征。
50
岁以上男性患病率达
40%-50%
，
80
岁以上高达
90%
。
核心病因
为老龄和性激素失衡：随年龄增长，雄激素与雌激
素平衡被打破，刺激前列腺细胞增殖、体积增大。
三、前列腺增生的
“
蛛丝马迹
”
1.
尿频
：最早出现的症状，夜尿增多（
≥2
次
/
夜，严重者
10
余次），因腺体压迫尿道致膀
胱容量减小、逼尿肌不稳定。
2.
排尿困难
：典型症状，表现为排尿迟缓、尿流细弱、射程短、中断、时间延长及尿后滴
沥。
3.
尿潴留
：急性尿潴留表现为膀胱胀满、无法排尿，需急诊导尿；慢性尿潴留表现为排尿不
尽、残余尿增多，可损伤膀胱功能。
4.
其他症状
：合并感染
/
结石时出现尿频、尿急、尿痛；黏膜血管破裂可致血尿（较少
见）；长期腹压增高可引发腹股沟疝、内痔等并发症。
四、揪出前列腺增生的
“
元凶
”
1.
年龄
：核心危险因素，随年龄增长，前列腺对性激素敏感性改变，细胞增殖失衡。
2.
性激素失衡
：中老年男性雄激素相对下降、雌激素相对升高，刺激腺体增生。
3.
生活方式
：久坐致局部血液循环不畅；憋尿引发尿液反流、前列腺炎症；吸烟、酗酒、辛
辣饮食增加刺激。
4.
遗传因素
：家族中有前列腺增生者，个体发病风险升高，具体遗传机制尚未明确。
五、前列腺增生的诊断
“
法宝
”
