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常见疾病与重点人群的用药知识

 

   

一、常见疾病用药核心要点

 

   

1. 

感冒(急性上呼吸道感染)

 

   

用药原则:以缓解症状为主,避免滥用抗生素(仅细菌感染有效,病毒感冒无效)

 

常用药物:

 

解热镇痛:对乙酰氨基酚(缓解发热、头痛)、布洛芬(兼治肌肉酸痛)

 

缓解鼻塞:伪麻黄碱(高血压、甲亢患者慎用)

 

镇咳祛痰:右美沙芬(干咳适用,痰多者禁用)

、氨溴索(稀释痰液)

 

   

2. 

高血压

 

   

用药原则:终身规律服药,优先选择长效药(如氨氯地平、缬沙坦)

,避免血压骤降骤升。

 

注意事项:不可自行停药(即使血压正常)

,服药期间定期测血压(每周

2-3

次)

,出现头

晕、下肢水肿需及时就医。

 

   
3. 2

型糖尿病

 

   

用药原则:口服药(如二甲双胍,餐中服减少胃肠刺激)或胰岛素联合使用,避免低血糖。

 

注意事项:磺脲类药物(如格列美脲)易致低血糖,需定时进餐;胰岛素注射后避免剧烈

运动,随身携带糖果应急。

 

   
4. 

急性肠胃炎

 

   

用药原则:补水优先(口服补液盐)

,对症用药,不盲目止泻。

 

常用药物:

 

止泻:蒙脱石散(吸附肠道毒素,与其他药间隔

1-2

小时)

 

调节菌群:双歧杆菌(冷藏保存,温水送服)

 

抗菌:诺氟沙星(仅细菌感染用,

18

岁以下禁用)。

 

   

二、重点人群用药安全

 

   
1. 

老年人(

65

岁以上)

 

   

核心风险:肝肾功能减退、多种疾病联用药物(易发生相互作用)

 

用药建议:

 

优先选择“小剂量起始”

,如降压药从常规剂量

1/2

开始。

 

避免同时用

5

种以上药物,定期(每

3-6

个月)请医生整理用药清单,停用不必要药物。

 

   

2. 

儿童(

0-14

岁)

 

   

核心风险:肝酶系统未发育完全,对药物代谢能力弱(易中毒)

 

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用药建议:

 

严格按“体重

/

体表面积”计算剂量,不可用成人药减量(如成人感冒药含伪麻黄碱,儿

童禁用)

 

退烧药首选对乙酰氨基酚(

3

个月以上可用)或布洛芬(

6

个月以上可用)

,避免用阿司匹

林(易致瑞氏综合征)

 

   
3. 

孕妇及哺乳期女性

 

   

核心风险:

药物通过胎盘

/

乳汁影响胎儿

/

婴儿(尤其孕早期

3

个月,胎儿器官发育关键期)

 

用药建议:

 

任何用药前必须咨询医生,标注“孕妇禁用”的药物(如左氧氟沙星、利巴韦林)绝对避

免。

 

哺乳期选“乳汁中浓度低”的药物(如青霉素类抗生素)

,服药后间隔

1-2

小时再哺乳,

减少婴儿摄入。