急诊误区：救命先避坑

急诊外科是守护生命的 “最后一道防线”，但生活中很多人面对突发急症时，常因错误

处理方式延误治疗，甚至加重病情。本文结合临床常见案例，拆解急诊处理的五大致命误区，

教你科学应对突发状况。

误区一：外伤出血，绳捆止血

去年夏天，12 岁男孩小明玩耍时被玻璃划伤手腕，家长情急之下用麻绳紧紧捆住前臂止

血，半小时后送到医院时，伤口远端的手指已呈青紫色，经诊断因捆扎过紧导致局部组织坏

死，虽经抢救保住手指，但功能受到永久性影响。

正确做法：轻微出血可直接按压伤口 5-10 分钟；较严重出血时，用干净纱布或毛巾覆盖

伤口，双手拇指重叠加压按压，同时让伤者保持受伤部位高于心脏水平。若出血持续不止，可

使用止血带（无止血带时用宽布条），捆扎位置在伤口上方 10-15 厘米处，松紧以能插入一

根手指为宜，且每 30 分钟需放松 1 分钟，避免组织缺血坏死。

误区二：腹痛难忍，先吃止痛药

45 岁的张先生突发剧烈腹痛，自行服用布洛芬后症状未缓解，反而出现呕吐、休克，送

医后诊断为宫外孕破裂出血。由于止痛药掩盖了病情，医生无法及时判断病因，险些错过最佳

手术时机。

正确做法：腹痛原因复杂，可能是阑尾炎、宫外孕、肠梗阻等急症，盲目服用止痛药会掩

盖病情，延误诊断。正确做法是立即停止进食进水，避免加重胃肠道负担，保持安静姿势，尽

快拨打 120。若腹痛伴随呕血、黑便、持续高烧等症状，需告知急救人员，以便针对性处置。

误区三：骨折脱位，强行复位

爬山时不慎摔倒导致脚踝肿胀畸形，王先生觉得 “掰正” 就好了，让同伴强行将脚踝复

位，结果造成二次损伤，原本单纯的骨折变成了粉碎性骨折，还损伤了周围神经血管。

正确做法：骨折或脱位后，切勿强行复位或活动受伤部位。应立即用树枝、硬纸板等临时

固定，固定范围需包括受伤部位上下两个关节，固定时松紧适度，避免压迫血管。若有开放性

伤口，先简单包扎止血，再进行固定，随后尽快送医拍片检查，由专业医生进行复位和治疗。

误区四：烧烫伤后，涂牙膏酱油

孩子被热水烫伤手臂，家长赶紧涂抹牙膏，认为能降温止痛，结果导致烫伤部位感染，加

重损伤。临床中，这类因错误处理导致伤情恶化的案例屡见不鲜。

正确做法：烧烫伤后应遵循 “冲、脱、泡、盖、送” 五步法。立即用流动的冷水冲洗烫

伤部位 15-30 分钟，降低皮温；小心脱去烫伤部位的衣物，若粘连紧密可剪开；将烫伤部位

浸泡在冷水中（大面积烫伤除外）；用无菌纱布或干净毛巾覆盖伤口；若烫伤面积超过手掌大

小、出现水泡或烫伤部位在面部、关节等特殊位置，需及时送医。

误区五：异物卡喉，拍背催吐

2 岁幼儿误食花生卡喉，家长慌忙拍打孩子后背，结果花生越卡越紧，孩子出现呼吸困

难、面色发紫，幸亏急救人员及时赶到，用海姆立克法将异物排出。

正确做法：成人或儿童异物卡喉时，立即采用海姆立克法：站在患者身后，双臂环抱腰

部，一手握拳，拳眼对准患者肚脐上方两横指处，另一手包住拳头，快速向内向上冲击，直到

异物排出。若患者失去意识，需立即拨打 120，同时进行心肺复苏。

急诊就医，这些信号别忽视

除了避免错误处理，还要警惕需要紧急就医的危险信号：外伤后持续出血、肢体畸形；腹

痛伴随高烧、呕血；头部外伤后出现呕吐、意识模糊；胸痛放射至肩背、呼吸困难；烧烫伤面

积大或涉及特殊部位等。遇到这些情况，切勿犹豫，立即拨打 120 或前往急诊外科就诊。

急诊处理的核心是 “先保命、再治伤”，面对突发状况，冷静应对比盲目施救更重要。

掌握正确的急救知识，既能为患者争取治疗时间，也能避免二次伤害。希望本文能帮助大家避

开急诊误区，关键时刻守护自己和家人的生命安全。