尿酸结石患
者
护
理
1.
饮
食
护
理
核心 碱
化
尿
液
+
低
嘌
呤饮食
限制高
嘌
呤食物 严格控制动物
内脏 海
鲜
浓肉
汤
火
锅
汤
等
摄
入 减少尿酸
生
成
保
证
充
足
饮
水 每日饮水量
≥
2500
ml
首
选
白开水
/
淡茶
水 促
进
尿酸排泄 预防结石形
成
碱
化
尿
液
食物
适
量
摄
入碳酸氢钠 遵
医嘱
新
鲜
蔬菜
如菠菜
芹
菜
水果
如柑
橘
香
蕉
维持
尿
液
p
H 6.2
-
6.8
避
免高果糖饮料 果糖代谢会产
生
尿酸 禁止饮
用
奶
茶
果
汁
可乐
等
含糖饮料
2.
用药
护
理
遵
医嘱
服
用
降
尿酸
药
物
如别
嘌
醇
非
布司他
定
期
监
测
血
尿酸水
平 不可擅自停
药
服
用
枸
橼
酸钾
等
碱
化
尿
液药
物
时 注意观
察有无恶心 呕吐
等
胃肠
道
反
应 及时反馈
医
生
3.
病情
监
测与
生
活管
理
定
期
复查 每
3
-
6
个
月
复查泌尿系
CT
血
尿酸 尿
液
p
H
评
估结石变
化
运
动
指
导 每周
进
行
3
-
5
次
中
等
强度
运
动
如快
走
游
泳
避
免久
坐
促
进
代谢
戒
烟限酒 酒精
会抑制尿酸排泄 尤
其是啤酒 含大量
嘌
呤
白酒 红酒也需严格限制
胱
氨酸结
石患
者
护
理
1.
饮
食
护
理
核心
低
蛋
氨酸饮食
+
大量饮水
限制高
蛋
氨酸食物 减
少肉类
蛋
类
奶制品 豆类 如黄豆 黑豆
等
摄
入 降低胱氨
酸
生
成
强
制饮
水 每日饮水量
≥
3000
ml
分
多次饮
用
保
持
尿量
≥
3000
ml
/
d
稀
释
尿
液
中胱
氨酸
浓度
碱
化
尿
液
同
尿酸结石
适
量
摄
入碱
化
食物或遵
医嘱
服
用
碳
酸
氢钠 维持
尿
液
p
H 7.0
-
7.5
增加膳食
纤维
多吃粗粮 蔬菜 促
进
肠
道
蠕
动 减
少
蛋
氨酸
吸收
2.
用药
护
理
遵
医嘱
服
用
枸
橼
酸
氢钾钠
硫普罗宁
等
药
物
帮助溶解结石或预防复发 注意观察
药
物
不
良
反
应 如
皮
疹 胃肠
道
不
适
定
期
监
测
尿
液
胱
氨酸浓度 肝肾功能 调
整
用药
方案
3.
病情
监
测与
生
活管
理
结
石排出护
理
收集排出
的结石 便于
医
生进
行
成
分分
析 调
整护
理
方案
避
免脱水 高
温环
境
运
动
后及时
补
充水分 防止尿
液
浓
缩
遗
传咨询 胱氨酸结石多为
遗
传性
疾病 建议患
者
及
家属
进
行遗
传咨询 了解
疾病传播风
险
共同护
理
要
点
疼痛管
理
结
石发
作时 遵
医嘱
使
用
止
痛
药
如双氯
芬
酸钠
卧
床休息 局部热敷缓解
疼痛
心
理
护
理
耐
心
讲解
疾病知识和护
理
要
点
缓解患
者
焦
虑
情
绪 提高治
疗依从性
并发症预防 观察尿
液
颜
色 量
若
出
现
血
尿 发热 腰
痛加剧
等
情
况
及时
就
医
警
惕
结
石梗阻 感染