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尿

尿

病本

并不可怕

,真正可怕的是它所带来的各种并发症

并发症是

由于长期血糖控制不佳

,导致高血糖对全

管和神经造成损

害而

引起的

尿

并发症的危害

,主要体现在以下几个方

,通常分为急性并发症

和慢性

并发症

急性

并发症

势汹汹

,危及生命

急性

并发症通常在短期内发生

,病情发展迅速,如果不及时抢救,死亡率很高

1.

尿

病酮症酸中

(DKA)

是最

常见的急性并发症之一

体严重缺

乏胰岛

,会开始分

脂肪供能

,产生大量

是酸性物质

,在体内大量堆积会导致严重的

,出现恶心

呼吸困难

意识模糊

甚至昏迷

是一种

即住院抢救

的危急重症

2.

渗性

昏迷

(HHS)

常见于老年

2

尿

病患者

由于血糖极高

(通常远高于

DKA

),

但酮体

生成不多

,导致血液渗透压急剧升高,水分从细胞内大量流失

严重

脱水

意识

障碍

抽搐

甚至昏迷

死亡率比

DKA

更高

3.

血糖

降糖治

的副作用

,但它是糖尿病患者最常见也最危险的急性事

件之一

严重

的低血糖会导致心慌

手抖

出冷汗

意识模糊

,甚至直接导致昏

,持续时间过长会造成不可逆的脑损伤,甚至死亡

并发症

移默

,致残致命

并发症是长期高血糖的结果

,通常在确诊糖尿病数年后逐渐出现,但也

可能在诊断时就

存在

它们是导致糖尿病患者

残疾和过早死亡的主要原因

(一)大血管并发症

脑血管

隐形杀手

血糖

会损伤动脉血管

,导致动脉粥样硬化,比普通人更早

更严重

1.

疾病

尿

病患者患冠心病

(心绞痛

肌梗

力衰竭

和心肌

的风险

尿

病人群高出

2-4

肌梗

死是糖尿病患者死亡的首要原因

2.

脑血管

疾病

尿

病患者发生脑卒中

(中风)的风险也显著增加

可能

导致瘫痪

失语

障碍

甚至

死亡

3.

外周动脉

疾病

主要影响下肢血管

,导致腿部供血不足,出现

歇性跛行

(走路一

段距离后小腿疼痛

,休息后缓解)

严重

导致足部缺血

,是糖尿病足

的主要原因之一

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(二)微血管并发症

密器官

血糖

会损伤

最细

小的

毛细血管

,主要影响眼睛

脏和神经

1.

尿

病肾病

(DKD)

导致终末期肾病

(尿毒症)的首要原因

早期

可能没有任何

症状

出现明显

白尿

,肾功能就可能

严重

受损

最终

,患者

依赖透析

(洗

)或肾移植来维持生命

2.

尿

病视网膜病变

(DR)

是成

年人失明的主要原因

血糖

会损伤视网膜

的血管

,导致眼底

出血

生血管形成

早期

可能只有视力下降

,晚期则可能导致视网膜脱

而突然失明

3.

尿

病神经病变

(DPN)

常普遍

,可影响全

神经

周围神经

病变

常见

,表现为手脚麻木

烧灼

感或感觉

减退

(像戴

了手套

感觉

减退会让患者

对足部的损伤

(如扎伤

)毫无察觉,

发展成糖尿

病足

主神经

病变

内脏功能

,可导致体位性低血压(站立时头晕)

心率

胃轻

(腹胀

恶心

便

秘或

腹泻

尿困难

障碍等

(三)其他并发症

1.

尿

病足

多种

并发症

(神经病变

病变

感染

)共同作用的结果

足部

感觉迟

,容易受伤,加上供血不足,一旦发生感染,伤口极难愈合,迅速

,最终可能

要截

全球

20

就有一个人因糖尿

病而失去一只脚

2.

感染

险增加

血糖

会削弱

免疫系统功能

,使患者更容易发生各种感染,如皮肤反复

感染

尿系统感染

肺部感染

(肺炎)等,且感染后更难控制

总结与

尿

并发症的危害是全

毁灭性的

,严重影响患者的生活质量和寿命

,请务必记住

尿

并发症是可以有效预防和延缓的

最核心

的措施就是

1.

格控制血糖

是所有

防措施

的基石

2.

制血

压和血脂

常常并存

同时管理

3.

戒烟

限酒

4.

康饮食

律运

制体重

5.

定期筛查

定期进行眼

肾功能

足部

电图等检查

,做到早发现

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干预

将血糖等指标控制在理想

,就能极大地降低并发症的发生风险,像健康人

享受高质量

的生活