妊娠期得了痔疮怎么办？

女性患者的痔疮往往都是在妊娠期造成的，女性妊娠期不仅有孕吐、水肿、腰背痛等症状，还经常伴随孕期便秘和痔疮的烦恼。便秘是孕期最常见的烦恼之一，也是孕期经常疏忽之处。妊娠晚期，随子宫增大，压迫直肠，造成便秘，常常几天没有大便，甚至1-2周都未能排便，从而导致孕妇腹痛、腹胀，便秘往往导致痔疮发生或加重。

为什么会发生孕期便秘？

孕期人体会分泌大量的孕激素，孕激素会使大肠蠕动减弱，食物残渣在大肠内滞留时间较长，水分被肠壁吸收过多，致使最终形成的粪便坚硬难排；妊娠期间盆腔内的血液供应增加，子宫不断增大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻。再加上妊娠期间盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。另外，由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞，这也会促使痔疮的发生。其他原因例如孕期饮食结构失衡，进食大量高蛋白、高脂肪的食物，以及活动过少等也都会使得蠕动本已减少的胃肠对食物的消化能力下降，加重腹胀和便秘的发生。

妊娠期痔疮有哪些特有症状?

1、便秘，孕期痔疮的症状之一就是会出现严重的便秘。如果孕妇出现频繁便秘时，就要注意是否患了痔疮，如果是就要及时进行治疗，不然会加重整个孕期的负担。

2、便血，孕妇长痔疮除了会出现便秘症状，大多数孕妇长痔疮时还会出现大便带血的症状。长痔疮的孕妇用力排泄后，在马桶、手纸或者大便出现丝丝血迹。此时需要及时调理，不然容易造成贫血，脸色苍白或者无力。

如何预防或改善妊娠期痔疮？

1、合理饮食，这是预防孕期便秘和痔疮的前提。孕妇要养成规律的饮食习惯，保持饮食营养均衡，多吃含纤维素多的食物，如糙米、麦芽、全麦面包、牛奶，还有新鲜蔬菜和水果(如芹菜、韭菜、白菜、木耳、白笋干、香蕉、苹果等)，少吃刺激辛辣食品，少喝碳酸饮料。

2、补充水分，体内水分如补充不足，便秘就会加重，因为水分不足，粪便就无法形成，而粪便太少，就无法刺激直肠产生收缩，也就没有变意产生。所以，补充水分是减轻便秘的重要方法。

3、充足睡眠，适当运动，避免久趟久坐，适当进行户外活动，可以增强体质，促进肠蠕动而增加食欲，防止便秘。同时睡觉时尽量取左侧卧位，减轻直肠静脉的压力，有助于下半身的血液回流，避免血液瘀积。

4、定时排便，养成每日定时排便的习惯，有便意时不要忍着不排，排便时也不要太用力，不要在厕所蹲太长的时间，也不要在排便时阅读书报、玩手机，“专心”排便。

5、保持身心愉快，紧张和压力也是导致便秘的原因。因此，孕妇应合理安排工作生活，保证充分的休息和睡眠，保持良好的精神状态和乐观的生活态度。可以多做一些自己感兴趣的事，听听舒缓的音乐，不但有助于预防便秘，而且对胎宝宝的生长发育也有利。

6、多做提肛运动，每日3次，每次30下，可以改善局部血液循环，增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生。还可以常做肛门按摩来改善局部的血液循环，方法是:排便后先用温水清洗局部，再用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15次。

就医指征

1、孕妇在出现便血、肛周瘙痒和疼痛时，应及时就诊。

2、孕妇如果大便时出血量较大，且排便后头晕、心慌，要及时到医院进行就诊。

一般治疗

熏洗坐浴：可用中药材煎水，每日便后或早晚两次，趁热先熏后洗患处，每次15～20分钟。减少长期站立或坐的时间，让血液循环更顺畅。孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动：自行收缩肛门1分钟，放松后再收缩，连续3次，每日3～7次。

药物治疗

如果尚在妊娠期，建议使用洗药，不建议使用药膏或者栓剂治疗。如果是产后可以选择复方角菜酸酯乳膏或者栓剂治疗。如果痔核脱出嵌顿水肿，能还纳的及时还纳，避免进一步出现坏死感染。还可以用浓盐水湿敷。

手术治疗

虽然痔疮可以经手术治疗，但妊娠后期一般不宜手术，初产后因为哺乳等也不宜手术治疗除非坏死感染。孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗，一般不主张采用手术。即使病情非常严重，也要等到产褥期后，才进行手术治疗。