烫
伤无小事
:
别让“小
伤口”变成大麻烦
夏天
刚到
,
李
阿姨端
着刚熬好的绿豆汤往桌上放
,
孙子突
然
从背后跑过来撞了她一下
,
滚
烫
的汤水
瞬
间
泼
在孩子胳
膊上
,
皮肤立刻红了一片
,
还起
了几个小水泡。李阿姨慌了神
,
赶
紧
找来
牙
膏往孩子胳膊上涂
,
说“牙
膏能降温止痛”
,
结果第
二天孩子
的水泡
破
了
,
伤口开始流
脓
,
送
到医院时已经轻度感染。
生
活里
这样
的场景并不少见——开水洒到手背、煮粥时蒸汽烫到脸、洗澡水太烫浇在腿
上
……
很
多
人觉得烫伤是“小伤”
,
随便涂涂
药
膏、
凉水泡一泡就完
事
,
却
不
知
道处
理
不
当可
能
让
伤口恶化
,
甚
至留下疤痕、引发
全身感染。
今天咱们就好好聊聊“烫伤”这件事
,
从“怎
么
判断严重程度”到“正确急救步骤”
,
再到“
那
些坑人
的误区”
,
一
次
性
说清楚。
先搞懂
:
你
的烫伤“烫”到哪一层
?
皮肤就像一层“保护罩”
,
从外到内分为表
皮、真皮和皮下组织。烫伤的严重程度
,
主要
看“烫
穿
了几层”
,
医学
上
分为三度
,
咱
们不
用
记专业术语
,
用
“
直观感受+皮肤状态”就能判断
:
一
度烫
伤
:
最浅
,
疼
但不留疤
这是最常见
的“轻微烫伤”
,
只
伤到表
皮层。比如开水溅到手背
,
瞬
间
发红、火
辣辣地疼
,
但
没
有水泡
,
皮肤摸起来还是光滑的。就像夏天晒红了皮肤
,
只
是表
层受
了刺激
,
一
般
3
-
7
天
就能自己好
,
不
会留疤
,
顶
多暂时有点色素沉
着
,
慢慢
就消退
了。
二度烫伤
:
起
水
泡
,
处
理
不好
会留疤
伤到了表
皮下
面
的真皮层
,
这时候
皮肤会起水泡
,
水
泡里
是淡黄色
的液体
,
伤口
看起来湿湿
的
,
疼
得
更厉
害——因为
真皮层里有很多神经末梢。比如煮粥时蒸汽长时间熏到手指
,
或者
孩子
打翻热汤浇在胳膊上
,
很
容易
出
现
二度烫伤。如果水泡没
破
、
护
理
得
当
,
2
-
3
周
能愈合
;
但如果水泡
破
了感染
,
或者反复摩擦
,
就可能留下浅浅
的疤痕。
三
度烫
伤
:
最
严重
,
可
能要植
皮
烫
伤
直接穿透了真皮层
,
伤到了
皮下组织
,
甚
至肌肉、骨头。
这时候
伤口反而不那么疼了—
—
因
为神经末梢
已经被烫坏
了。
皮肤看起来是白色、褐色
甚
至黑色
,
摸起来
硬
邦邦
的
,
像一
块焦痂
,
没
有
弹性
,
也不
会起水泡。这种情况必须立刻送医院
,
因
为不
仅会留严重疤痕
,
还
可
能影响
关节活动
,
甚
至引发
全身感染(败
血
症)
,
危及
生
命。
简
单总结
:
看红不红、起不起泡、疼不疼。红了没水泡是一度
,
起
水
泡疼
得厉
害是
二度
,
皮
肤变色
不疼是三
度。度数越高
,
越
不能
自己处
理
,
赶
紧
送医院才是正
事。
关键一步
:
烫
伤后“黄金
10
分钟”该做
什么
?
很
多
人烫伤后第一反应是“涂东西”——牙膏、酱油、香油、芦
荟
胶
……
这
些做法全错了
!
正
确
的急救只有一个核心
:
降温。因为高温
会持续损伤
皮肤
,
即使
已经离开热源
,
皮肤里的热
量
还在“灼烧”深层组织
,
所
以及时降温能最大限度减少伤害。
这就是烫
伤后
的“黄金
10
分钟”
,
正
确步骤
分
3
步
:
1
.
冲
:
用
流
动
的冷水冲
10
-
15
分钟
不管是
开水、蒸汽
还是热油烫
伤
,
先立刻远离热源
,
然后
用
流
动
的冷水(不是冰水
!
冰水
会
冻
伤
皮肤
,
加重损
伤)冲洗伤口。水流要温和
,
不要
用
高
压水
冲
,
避
免冲
破
水
泡。
冲洗时间
至
少
10
分钟
,
直到伤口不觉得烫、疼痛缓解为止。如果是大
面
积
烫
伤
(
比
如
整个胳
膊、大腿)
,
可
以
直接泡在冷水里(水温
15
-
20℃
)
,
但时间不要超过
15
分钟
,
避
免
体温过低。
这里要注意
:
如果
烫
伤部位有衣服覆
盖
,
先把衣服剪开(不要
用
力撕扯
,
以免蹭
破
皮肤)
,
再
用
冷水冲。如果衣服和
皮肤粘在一起了
,
千
万
别强行剥离
,
直接带着衣服去医院
,
让医
生
处
理
。
2
.
脱
:
小心脱去
伤口周围
的衣物
冲洗后
,
轻轻脱去
伤口周围
的衣服、首饰(比如戒指、手镯)。因为烫伤后皮肤会肿胀
,
不及
时脱掉可能
会勒紧
皮肤
,
影响
血
液
循
环
。
如果
衣
服粘在
伤口上
,
不要硬扯
,
用
剪刀把周围
的
衣
服
剪掉
,
保
留粘
在
伤口上
的部分
,
就医时让医
生
处
理
。
3
.
盖
:
用
干
净
的纱布或毛巾盖住伤口
用
无
菌
纱
布(没有
的话
用
干
净
的纯棉毛巾
,
不要
用
粗糙
的布或纸巾)轻轻盖住伤口
,
避
免细
菌
感染。
盖的时候要松一点
,
不要
用
力按压
,
尤
其是有水泡
的地方
,
防止水
泡
破
裂。
做
到“冲、脱、
盖”这三步
,
就完成
了正确
的急救。记住
:
这三步之后
,
根
据
烫
伤程度决定下
一步——一
度烫
伤可以自己护
理
,
二度和三度必须送医院。
避坑指南
:
这
些“土方法”正在害你
刚才提到李阿姨给孩子涂牙膏
,
其实是很多
人
的“通病”。这些流传很广的“土方法”
,
不
仅没
用,
还
会加重伤口损伤
,
甚
至引发感染
,
一
定要
避开
:
误区
1
:
涂
牙
膏、酱油、香油
牙
膏里
的
薄
荷
成
分可能
会让伤口暂时感觉清凉
,
但牙膏不无
菌,
会堵塞毛孔
,
影响
皮肤散热
,
还
会让医
生
无法
准确判断烫
伤程度。酱油是深色
的
,
会污染伤口
,
同样
影响
医
生
判断
,
而
且
酱
油里
的盐分和添加剂会刺激伤口
,
加重疼痛。
香油、猪油等油脂类物质
会在
皮肤表
面
形
成
一
层膜
,
热量散
不
出去
,
相当于“闷着”伤口
,
让高温继续损
伤深层组织
,
比
不
处
理
还糟。
误区
2
:
挑
破
水
泡
很
多
人觉得水泡留
着碍事
,
就
用
针挑
破,
这是大错特错。水泡
的表皮是天然的“保护罩”
,
能
防止
细
菌
进
入
伤口
,
减少感染风险。如果自己挑
破,
不
仅容易感染
,
还
会让伤口暴露在空气
中
,
愈
合
速度变慢
,
更
容易留疤。除
非
水
泡
很
大(超
过
1
厘米)
,
或者在容易摩擦
的部位(比
如
手掌、脚底)
,
可
以在医
生
指
导下
用
无
菌
针
头挑
破,
放
出液
体
,
然后
用
纱
布
盖住
,
自己千
万
别动手。
误区
3
:
用
冰块敷
伤口
刚才说过
,
不能
用
冰水
,
更
不能
用
冰块
直接敷。冰块温度太低
,
会让烫伤
的皮肤
血
管
剧烈收
缩
,
加重组织损
伤
,
还可能导致
冻
伤
,
让
伤口雪上加霜。正确
的是
用
“
流
动
的冷水”
,
水
温
在
15
-
25℃
之间
,
和
体温接近
,
既能降温又不
会冻伤。
误区
4
:
涂“特效
药
”
(
比
如
红
药
水、
紫
药
水)
红
药
水(汞
溴
红溶液)里
含
有汞
,
有
剧毒
,
早
就被禁
用
了
;
紫
药
水(
甲
紫
溶
液)
虽
然
能杀
菌,
但颜色深
,
会掩
盖伤口的真实情况
,
而
且
对
皮肤有刺激性
,现
在
也很
少
用
了。医院里处
理
烫
伤常
用
的是磺胺嘧啶银乳膏等专门的烫伤
药
膏
,
或者
用
无
菌
纱
布包
扎
,
不要
自己随便买
药
膏
涂。
特殊
情
况
:
这
些烫伤要立刻送医院
不是
所有烫
伤都能自己处
理
,
遇到
以下情况
,
别犹豫
,
马
上拨
打
120
或去医院急诊科
:
-
大
面
积
烫
伤
:
烫
伤
面
积超
过手掌大小(自己
的手掌
,
五指并拢)
,
尤
其是儿童、老
人或孕妇
,
因
为
他们
的皮肤更脆弱
,
抵抗
力
差
,
容易引发
休克。
-
特殊
部
位烫伤
:
头
面
部、颈部、
眼
睛
、
口
腔、
生
殖
器、
关节部
位(比如膝
盖、肘部)的烫
伤。这些部位
皮肤
薄,
或者
关系到呼吸、活动
,
处
理
不
当
会有严重后果
,
比
如
眼
睛
烫
伤可能
导致失明
,
关节部
位烫伤留疤会影响活动。
-
三
度烫
伤
:
皮肤出
现
白色、褐色或黑色焦痂
,
没
有疼痛
,
摸起来
硬
邦邦
的
,
必须立
刻送医
院
,
可
能
需要植
皮手术。
-
烫
伤后出
现
感染
症状
:
伤口红肿、疼痛加剧、流脓、发热(体温超过
38℃
)
,
说明
已经感
染
,
需要医
生用
抗
生
素
治疗
,
否
则可能引发败
血
症。
-
特殊
人群烫伤
:
儿童、老
人、糖尿病患者、免疫力低下
的人(比如癌症患者、长期吃激素
的人)
,
即使
是
轻度烫
伤
,
也
建议去医院
看看
,
因
为
他们
的伤口愈合能力差
,
容易
出
现
并发
症。
最后提醒
:
预防比急救
更重要
其实
,
最好
的处
理
方
式是“不烫
伤”。
生
活
中
多注意
这
几点
,
就能
减少烫
伤
的风险
:
-
厨
房是“高危区”
:
做
饭时把锅铲、勺子
的手柄朝里放
,
避
免碰倒
;
开水壶、
电
饭煲放在孩
子
够不
到
的地方
;
煮粥、煮汤时
,
不要让孩子在旁
边
玩
耍
,
防止
孩子
打翻锅碗。
-
洗澡
前
先放冷水
:
给孩子
洗澡
时
,
先放冷水再加热水
,
水
温控
制在
38
-
40℃
(
用
手肘
内侧
试一下
,
不烫
就行)
,
避
免
直接
用
热水
浇
在孩子身
上。
-
电
器
要
小心
:
使
用电
熨斗、
电
暖器
时
,
不要离
皮肤太近
,
用
完后及时拔掉插头
;
不要
用
湿
手摸
电
器
,
防止
触
电
和
烫
伤。
-
冬天
用
热水
袋、
暖
宝宝
:
热水
袋
要
选质量好
的
,
不要灌
太满(七
八分满就行)
,
拧紧
盖子
,
外
面
套个布套
,
不要
直接贴皮肤
;
暖
宝宝不要贴在贴身衣服上
,
尤
其是
睡
觉
时
,
避
免
低温烫
伤(温度不高
,
但长时间接触
皮肤也会造成烫伤)。
烫
伤
看起来是“小事”
,
但处
理
不
当可能变
成“大
事”。记住“冲、脱、
盖”的急救口诀
,
避开那
些
害
人
的“土方法”
,
遇到严重情况及时送医院
,
才能让
伤口尽快愈合
,
减少
伤害。希望大家都
能
远离烫
伤
,
平平
安安
!