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骨折固定后的科普知识

一、首要任务:盯紧“血液循环”,警惕肢体缺血

固定后最危险的情况是“血液循环受阻”,若发现不及时,可能导致肢体组织坏死。需每

1-2

小时检查一次固定部位的远端(如手指、脚趾),重点关注三个信号:

看颜色:正常肢体末端应是红润的,若突然变苍白、青紫,或与另一侧肢体颜色差

异明显,说明血流可能被压迫;

摸温度:用手背轻触指尖

/

脚尖,若比另一侧肢体发凉,可能是血管受压导致血流

减慢;

查感觉:询问患者是否有麻木、刺痛、“像过电”的感觉,或让其尝试轻轻活动远

端关节(如握拳、屈伸脚趾)。若活动时疼痛加剧,或完全无法活动,需立即调整固定物—
—注意不可暴力拉扯,轻微松动无效时必须就医,避免延误治疗。

二、固定物护理:“稳”和“干”是核心

石膏、支具是维持骨折位置的关键,护理时需牢记“不拆、不碰、保持干燥”:

拒绝自行调整:无论石膏还是支具,都不能随意拆卸、敲打或挤压。即使感觉紧绷,

也不能用剪刀剪开石膏,以免骨折移位;若支具因肢体肿胀消退而松动,需联系医生更换,
避免固定失效;

严防石膏受潮:石膏遇水会软化变形,洗脸、洗澡时需用塑料袋将固定部位严密包

裹,接口处用橡皮筋扎紧。若不慎沾水,需立即用干毛巾吸干表面水分,并尽快用吹风机(冷
风档)远距离吹干,若石膏内部已潮湿,需及时就医更换;

清洁有讲究:石膏表面有污渍时,用湿毛巾(挤干水分)轻轻擦拭;支具可按医生

指导拆卸清洁(仅限可拆款式),清洁后及时装回,确保固定位置不变。

三、并发症预防:别让“小问题”拖成“大麻烦”

长期固定易引发压疮、静脉血栓、肌肉萎缩等问题,做好预防能减少恢复痛苦:

压疮:定时翻身是关键:卧床患者每

2

小时翻一次身,翻身时需两人配合,一人扶

住固定部位,另一人托住身体其他部位,避免牵拉骨折处。翻身后用温水擦拭骨突部位(如
臀部、脚踝、肩胛骨),再涂抹润肤露轻轻按摩,保持皮肤干燥;

静脉血栓:多动未固定关节:下肢骨折患者可做“脚踝屈伸运动”——脚尖向身体

方向勾,再向下踩,每次

10-15

下,每天

3-4

次;上肢骨折患者可活动手腕、肘关节,促进

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血液循环。若医生允许,可将患肢抬高至高于心脏水平(垫软枕),减轻肿胀;

肌肉萎缩:练“不动的收缩”

:在医生指导下做“等长收缩训练”

,比如小腿骨折时,

绷紧大腿和小腿肌肉,保持

5

秒后放松,每次

10

组,每天

2-3

次。这种训练不带动关节活

动,却能让肌肉保持力量,避免愈合后出现“腿细、无力”的情况。

四、饮食与复查:给骨骼“补营养”,让医生“掌进度”

饮食:补对营养才有效:骨骼愈合需要蛋白质、钙、维生素

D

三大营养素。每天

可吃

1-2

个鸡蛋、一杯牛奶,搭配瘦肉、鱼虾、豆制品补充蛋白质和钙;适量吃动物肝脏、

蛋黄,或每天晒

15-20

分钟太阳(避开正午),帮助身体合成维生素

D

,促进钙吸收。避免

吃辛辣、油腻食物,以免影响伤口恢复;

复查:按时复诊不偷懒:通常固定后

1-2

周需首次复查,通过

X

线检查看骨折位置

是否移位;后续每

3-4

周复查一次,观察愈合进度。若期间出现固定部位剧烈疼痛、肿胀加

剧、发热等情况,需立即就医,不要等到复查时间。