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低⾎糖晕倒急救措施

低⾎糖是指⾎液中葡萄糖浓度低于正常范围(通常低于

3.9mmol/L

)的代谢异常状态,当

⾎糖过低引发意识丧失、晕倒时,若急救不及时或⽅法不当,可能导致脑损伤、⼼律失常等
严重后果,甚⾄危及⽣命。掌握正确的急救流程,在晕倒发⽣后快速、规范处理,是避免⻛
险升级的关键,尤其对于糖尿病患者、节⻝⼈群等⾼危群体,家属及身边⼈更需熟练掌握急
救要点。

⼀、急救前先判断:明确是否为低⾎糖晕倒
晕倒的原因复杂,可能是⼼脑⾎管疾病、癫痫等,若盲⽬按低⾎糖急救,可能延误其他急

症的治疗。因此,急救第⼀步需快速判断,重点关注

病史

+

症状

两⼤核⼼:

优先确认病史:若晕倒者为糖尿病患者(尤其是正在使⽤胰岛素或降糖药的⼈群)、⻓期

节⻝减肥者、空腹运动爱好者,或近期有

⼼慌、⼿抖、出冷汗、头晕

等低⾎糖前兆,⼤概

率为低⾎糖晕倒;若完全不了解病史,需结合现场环境辅助判断,如晕倒前是否处于空腹状
态、是否刚完成剧烈运动。

观察典型症状:低⾎糖晕倒前常伴随

前驱信号

,若身边⼈观察到晕倒者晕倒前有⾯⾊苍

⽩、四肢冰凉、意识模糊(如说话语⽆伦次、认不清⼈),或晕倒后呼喊⽆反应、肢体⽆⾃
主活动(排除抽搐,抽搐更可能为癫痫或中⻛),可初步判定为低⾎糖相关晕倒。

排除禁忌情况:若晕倒者出现⼝吐⽩沫、全身抽搐(癫痫典型症状),或伴随剧烈胸痛、

呼吸困难(可能为⼼梗、肺栓塞),需⽴即拨打急救电话,不可先按低⾎糖处理,避免错过
关键救治时间。

⼆、⻩⾦急救

3

步骤:分情况科学处理

根据晕倒者的意识状态,急救措施需分

有意识

⽆意识

两种场景,核⼼原则是

安全

补糖、避免窒息、及时送医

,具体步骤如下:

(⼀)意识清醒时:快速⼝服补糖,

15

分钟监测

若晕倒者倒地后能被唤醒,意识清晰、能正常吞咽,需⽴即补充快速升糖的⻝物,快速提

升⾎糖⽔平:

选择

快升糖

⻝物:优先选择葡萄糖⽚(最直接有效,按说明书服⽤,通常成⼈

15

克葡

萄糖);若⽆葡萄糖⽚,可选择含糖饮料(如可乐、果汁,约

200-300

毫升,避免⽆糖版本)、

糖果(如硬糖、⽔果糖,约

4-5

颗)、蜂蜜(

15

毫升,⽤温⽔冲服)。需注意,巧克⼒、饼⼲

等含脂肪的⻝物升糖速度慢,不适合急救时使⽤,可能延误⾎糖回升。

补糖后观察与⼆次补糖:补糖后让晕倒者保持平卧或半坐姿势休息,避免突然站⽴(防⽌

体位性低⾎压再次晕倒),

15

分钟后监测⾎糖(若有⾎糖仪)。若⾎糖仍低于

3.9mmol/L

,或

仍有头晕、⼼慌症状,需再次补充同等剂量的糖;若第⼆次补糖后

15

分钟⾎糖仍未达标,

需⽴即拨打

120

,可能存在严重低⾎糖或其他并发症。

后续饮⻝跟进:⾎糖回升后(⾼于

4.4mmol/L

),若距离正餐时间超过

1

⼩时,需补充含碳

⽔化合物

+

蛋⽩质的⻝物(如⾯包

+

鸡蛋、⽜奶

+

饼⼲),防⽌⾎糖再次下降,形成

反跳性低

⾎糖

(⼆)意识丧失时:禁⽌喂⻝,⽴即呼救送医

若晕倒者完全失去意识(呼喊⽆反应、掐⼈中⽆动作),此时严禁喂⻝任何⻝物或液体,

否则可能导致⻝物进⼊⽓管引发窒息,正确做法是:

保持呼吸道通畅:⽴即将晕倒者侧卧,头向⼀侧倾斜,抬起下颌,清除⼝腔内的异物(如

假⽛、呕吐物),避免⾆头后坠堵塞⽓道。若出现呕吐,需及时擦拭呕吐物,防⽌误吸;切
勿将晕倒者仰卧或强⾏掰开⼝喂⻝,这是急救中最易犯的致命错误。

⽴即呼救与基础⽣命⽀持:让身边⼈拨打

120

,明确告知

疑似低⾎糖晕倒、意识丧失

并说明晕倒者是否为糖尿病患者、是否有基础疾病;同时触摸晕倒者颈动脉(颈部侧⽅),

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观察胸廓是否起伏,若呼吸、⼼跳停⽌,需⽴即进⾏⼼肺复苏(胸外按压

+

⼈⼯呼吸,按

30:2

的⽐例操作),直⾄急救⼈员到达。

就医后配合检查:急救⼈员到达后,需主动告知晕倒者的病史(如是否使⽤降糖药、近期

饮⻝运动情况),⽅便医⽣快速通过静脉输注葡萄糖纠正低⾎糖。到达医院后,需配合完成
⾎糖、电解质、肝肾功能等检查,排查低⾎糖的根本原因(如降糖药过量、胰岛素瘤等),
避免再次发作。

三、⾼危⼈群预防:减少晕倒发⽣概率
对于糖尿病患者、⻓期服⽤降糖药者、饮⻝不规律者,预防低⾎糖⽐急救更重要,⽇常需

做好

3

点:

规律饮⻝,避免空腹:每⽇三餐定时定量,若因特殊情况延迟进餐,需提前补充少量碳⽔

化合物(如饼⼲、⽔果);糖尿病患者需根据降糖药的作⽤时间调整进餐时间,避免服药后
不吃饭。

运动前评估与准备:运动前监测⾎糖,若低于

5.6mmol/L

,需先补充

15

克碳⽔化合物(如

1

⽚⾯包)再运动;运动强度不宜过⼤,时间控制在

30

分钟以内,避免空腹运动(尤其是清

晨)。

随身携带

急救卡

与补糖⻝物:糖尿病患者需随身携带写有

姓名、病史、急救电话、正

在使⽤的药物

的卡⽚,同时携带葡萄糖⽚或糖果,出现⼼慌、⼿抖等前兆时,及时补糖,

避免发展为晕倒。