骨
科
常
见
的
功
能
锻
炼
骨
科
常见的疾病和损伤 比如骨折 关
节
置换
韧
带损伤 脊柱问题等 不同的情况锻
炼
方法
不同 然后 要分部位来整
理
比
如
上肢 下肢 脊柱 这样用户看起来更清晰 上
肢的功能锻炼 常见的比如肩部 肘部 腕部 肩部可能涉及肩周
炎
肩
袖
损伤
肱骨骨折
术
后 锻炼包括钟摆运动
爬
墙运
动 外
旋训
练等
肘部可能是肘关
节
骨
折或
脱位后 需要
屈伸练
习 前臂旋转练习 腕部比如桡骨远端骨折 有握力训练 腕关
节
屈伸绕
环
下肢 这比如髋关
节
膝关
节
踝
关
节
髋
关
节
可
能是股骨颈骨折 髋关
节
置换术
后 锻
炼包
括踝泵运
动
股四头肌等长收缩 直腿抬高 髋关
节
屈伸外展 膝关
节
常见的是膝关
节
置换
交叉
韧
带
重
建 髌骨骨折 锻炼
有踝泵
股四头肌训练 静蹲 直腿抬高
膝关
节
屈伸练
习
CPM
机辅助
靠
墙
滑
蹲 踝
关
节
比
如踝
关
节
扭伤 跟骨骨折
有踝泵 内外翻
练
习 提踵训练
脊柱 比如腰椎间盘突出 腰椎术后 颈椎病 腰椎的锻炼有小
燕
飞
五点支撑 核心
肌群训练 平板支撑
麦
肯基疗法 颈椎的话 有颈椎
米
字操
抗
阻训
练
双手抵头向前
顶
肩胛骨内收练习
还
要注意功
能锻炼的原则 比如循序渐进 动静结合 避免过度负
重
疼痛控制 这
些
很
重
要
能帮助用户正确锻炼 避免受伤
需
要确保每
个锻炼方法说明清楚适用情况和具体做法 语言要通俗易懂 避免太专业的
术语 让用户
能明白如何操作 同时 要提
醒
如
果
有
不适要及时停止并咨询医生 强调个体
化
和在医生指
导
下进
行
的
重
要性
骨
科患者
或者
家属 想
了解术后或康复期如何锻炼 所以需要实用 可操作的方法 分
部
位整
理
会
更方便他们查找
对
应的锻炼方式 还要注意不同阶段的锻炼
重
点
不同 比如早期
可
能以促进
血
液
循
环
防止
肌肉
萎
缩
为主 后期以恢复关
节
活
动度
和
肌力为主
需
要检查
是
否有遗
漏
的
重
要锻炼
方法 比如是
否包括
了预防深静脉
血
栓
的踝泵运动 这在
下
肢术后很
重
要 还
有核心
肌群训练对脊柱稳定的
重
要性 这
些都不能少
骨
科
疾病或损伤 如骨折 关
节
置换
韧
带损伤 脊柱病变等 的康复中 功能锻炼是恢
复
肢体活动度 肌力 稳定性及预防并发症的核心
环节
不同部位 不同损伤的锻炼
重
点
不
同 以
下按上肢 下肢 脊柱分
类
整
理
常见功能锻炼方法 及锻炼原则
一 上肢常见功能锻炼
1.
肩部 适用于肩周
炎
肩
袖
损伤
术
后
肱骨近端骨折术后等
-
钟摆运
动
早
期 术
后
1-2
周
弯
腰让患肢自然下垂 像钟摆一样做前后 左右 画圈摆动 幅度由小到大 每次
5-10
分
钟 每
日
3
次
避
免
肩部主动用力 目的是放松肩关
节
预
防
粘
连
-
爬
墙运
动
中期 改善活动度
面
对墙站立 患侧手掌贴墙 手指缓慢向
上
爬
直
到
肩部有
牵
拉感
时停留
5
秒
缓慢放
下 每次
10-15
次
每
日
3
次
逐步
增
加高度 恢复
肩关
节
前
屈 外展功
能
-
肩部外旋训练 强化肩
袖
肌群
患
侧
肘部贴
紧
身体
前
臂
屈
90°
手握
弹力
带或轻哑铃 缓慢向外旋转前臂 肘部不动
到
最大角度
后停留
3
秒
缓慢复位 每组
10-15
次
每
日
3
组
2.
肘部 适用于肘关
节
骨
折
脱位
韧
带损伤术后
-
肘关
节
屈伸练
习
早
期 用健侧手辅助患侧手
臂 缓慢
屈
肘 手掌尽
量
贴
肩
伸
肘 手臂伸直
每次
动作保
持
5
秒 每
组
10
次 避
免
暴力掰动 以轻微
牵
拉感
为宜
后期 可借助弹力
带抗阻练习 屈肘时拉弹力带 增强肱二头肌肌力
-
前
臂旋转练
习
肘部贴
紧
身体
前
臂
中立位 手掌朝前
缓慢
向
两侧旋转 手心向上
→
向
下
每次
旋转到
最大角度停留
3
秒 每
组
10
次
恢
复
前
臂旋前 旋
后功
能 如拧毛巾动作
3.
腕部 适用于桡骨远端骨折 腕关
节
扭伤
术
后
-
握
力训
练
用
握
力
球
或
弹力圈
缓慢用力握拳 握
3
秒
→
放
松 每组
15-20
次
每
日
3
组 增强
腕
部
及手部
肌肉力
量
-
腕关
节
屈伸
/
绕
环
手
掌
朝前 缓慢
屈
腕 手心向下
伸
腕 手心向上
或顺
时针 逆时针
绕
环
每
组
10
次
改善
腕关
节
活
动度
二 下肢常见功能锻炼
1.
髋
关
节
适用
于股骨颈骨折 髋关
节
置换术
后 髋部
韧
带损伤 踝泵运动 术后早期
预
防深静
脉
血
栓
仰卧 患侧
脚踝缓慢勾起 脚尖朝向身体
→
绷直
脚尖向下
每
组
30
次
每
日
5-6
组
促进
下肢
血
液
循
环
股四头肌等长收缩 强化大腿前侧肌肉
仰卧 患侧
腿伸直 膝盖用力向下压床 感受大腿前侧肌肉
紧
绷
保
持
5
秒
后放松 每组
20
次
每
日
3-4
组 预防
肌肉
萎
缩 直
腿抬高 中期 增强肌力
仰卧 患侧
腿伸直 缓慢抬高至
30°
左右 脚离床面
10-15c
m
停留
3-5
秒
后缓慢放
下
每
组
10-15
次 避
免髋关
节
过
度
屈曲 尤其髋关
节
置换术
后需防
脱位
髋
关
节
外
展训练 侧卧 患侧
腿缓慢向上抬起 与身体成
30°
停留
3
秒
后放
下 每组
10
次
增
强
臀
中肌 维持髋关
节
稳
定
2.
膝关
节
适用
于膝关
节
置换
交叉
韧
带
重
建 髌骨骨折
术
后
股四头肌静蹲 强化肌力
+
关
节
稳
定性
背靠墙站立 双脚分开与肩同宽 缓慢下蹲至膝盖弯曲
45°-60°
膝盖
不超过脚尖
保
持
背部贴墙 停留
10-30
秒 逐步
延长
每
组
5-10
次
改善
膝关
节
负
重
能力
膝关
节
屈伸练
习 早期 仰卧 患侧腿伸直 用健侧手辅助屈膝 脚跟尽
量
靠近
臀部
或
坐
于床边 小腿自然下垂 缓慢伸直膝盖 对抗
重
力
每
组
10
次
后期 借助
CPM
机 持续
被
动活动仪 辅助 逐步增加
膝关
节
活
动度 从
0°
到
90°
再到
120°
靠
墙
滑
蹲
背靠墙 双脚向前迈出
30c
m
缓慢
下蹲 膝盖沿墙壁下
滑
至大
腿与地面
平
行
停留
5
秒
后起身 每组
10
次
增
强
膝关
节
周围
肌群
3.
踝
关
节
适用
于踝关
节
扭伤 跟骨骨折 距骨
损伤
踝
泵运
动
同髋关
节 重
点
活
动
脚踝
勾
脚 脚尖朝上
→
绷
脚 脚尖朝下
每
组
30
次
每
日多次 预防
肿胀和
血
栓 踝关
节
内外翻训
练
坐姿 患
侧
脚平放 缓慢向内侧翻 脚心朝内
→
向外侧翻
脚心朝外
每
组
10
次
增
强踝关
节
稳
定性
尤其针对
韧
带损伤后
提踵训
练 站立
可扶墙保持
平
衡
双
脚并拢 缓慢踮脚尖 脚跟离地
停留
3
秒
后放
下 每组
15
次
强化
小
腿肌肉 腓肠肌 比目
鱼
肌
改善
行
走
能力
三 脊柱常见功能锻炼
1.
腰椎 适用于腰椎间盘突出 腰椎骨折术后 腰肌劳损
五点支撑 早期 增强腰背肌
仰卧
双
腿屈膝 双脚 双肘 头部贴床 缓慢抬起臀部 使身体成拱桥
状
停留
5
秒
后
放
下 每组
10-15
次 避
免
腰部过度后伸
小
燕
飞
中期 强化核心肌群
俯
卧
双臂放在身体
两侧 缓慢抬起头 胸部及双腿 离开床面
保
持
3-5
秒 每
组
5-10
次
增
强
腰背肌力
量
腰椎不稳者需在医生指导下进
行
平板支撑 核心稳定训练
俯
卧
前
臂
和
脚尖支撑身体 身体成一条直线 保持
10-30
秒 逐步
延长
每
组
3
次
增
强
腹
横
肌 腰背部肌肉 维持腰椎稳定
2.
颈椎 适用
于颈椎病 颈椎术后 颈肩劳损
颈椎
米
字操
缓慢做低头 写
横
仰
头
写 竖
左右侧屈 写 撇捺
左右旋转
写 点撇
每
个方向停留
3
秒
动作轻柔 避免快速甩头 改善颈椎活动度
抗
阻训
练
双手
交叉放于前额 缓慢向前低头 颈部对抗手的阻力
保
持
3
秒
后放松
同
理
双手放
于头后 对抗后伸
头侧
对抗侧屈
每
组
10
次
增
强颈
肩肌肉力
量
稳
定颈椎
功
能锻炼的核心原则
1.
循
序渐进 从
被
动运动
→
主动运动
→
抗
阻运动
幅度 力度 时间逐步增加 避免急于
求
成
导致
二次损伤
2.
无
痛原则
锻
炼
时以轻微
牵
拉感
为宜
若
出
现
剧烈
疼痛 超过
3
分
满
分
10
分
立
即停止
3.
个体化 根据损伤
类
型
手
术方式 康复阶段调整 如髋关
节
置换术
后早期避免髋关
节
屈曲
>
90°
内
旋
务必在医生
/
康复
师指导下进
行
4.
动静
结
合 早期 如术后
1-2
周 以促进
血
液
循
环
预
防
肌肉
萎
缩
为主 如踝泵 等长
收
缩
后期以恢复活动度
肌力 功能为主 如抗阻训练 负
重
练
习
科
学
的功
能锻炼是骨科康复的 催化剂
坚
持正确锻炼 才
能更快恢复肢体功能 减少后遗
症
~