膝关节交叉韧带重建术后康复训练计划
谨告患者,交叉韧带重建后,并不意味着膝关节功能就能恢复,只标志着膝关节功能恢复的开始,没有严格的康复训练,韧带重建的效果就难以体现,请严格按照本计划进行训练,不要任意减少训练,以免影响功能恢复,但是也不要超过训练进程,以免造成韧带松弛。请务必于每个康复阶段结束后复查。
术后第1-3周康复训练计划
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训练项目 |
训练方案 |
训练时间 (min) |
每日训练次数(次) |
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1.支具制动 及负重 |
在休息时必须锁定于完全伸直位; |
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在支具完全伸直位保护下,撑双拐可根据耐受情况行部分直至完全负重,拐杖6周后去掉 |
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2.肌力训练 |
股四头肌等长收缩即大腿肌肉绷紧5秒后放松,然后继续循环 |
15 |
2 |
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腘绳肌等长收缩 |
15 |
2 |
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踮脚尖训练 |
15 |
2 |
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3.活动度训练 |
髌骨内推 |
15 |
2 |
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腘绳肌等长收缩:仰卧于床上,膝关节下踮枕头,微屈膝关节,脚后跟压床
术后第4周康复训练计划
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训练项目 |
训练方案 |
训练时间(min) |
每日训练次数(次) |
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1.支具制动 及负重 |
在休息时必须锁定于完全伸直位; |
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在支具完全伸直位保护下,撑双拐行完全负重 |
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2.肌力训练 |
直腿抬高 |
15 |
2 |
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腘绳肌抗阻收缩 |
15 |
2 |
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提脚后跟训练 |
15 |
2 |
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3.活动度训练 |
全范围被动活动 (每日增加屈膝活动度15°,达到屈膝≥120°) |
30 |
2 |
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4.本体感受器训练 |
固定自行车 |
15 |
2 |
术后第5~8周康复训练计划
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训练项目 |
训练方案 |
训练时间(min) |
每日训练次数(次) |
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1.支具制动 及负重 |
在休息时必须锁定于完全伸直位; |
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在支具完全伸直位保护下,撑双拐行完全负重(一般扶拐6周) |
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2.肌力训练 |
带支具直腿抬高 |
15 |
2 |
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3.活动度训练 |
全范围被动活动 |
15 |
2 |
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4.本体感受器训练 |
固定自行车 |
15 |
2 |
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平衡板或软垫(单腿,支具限制活动范围于10°~45°) |
15 |
2 |
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术后第9~12周康复训练计划
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训练项目 |
训练方案 |
时间(min) |
每日训练次数(次) |
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1.支具制动 |
去除支具,但是行走时避免膝关节过伸 |
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2.肌力训练 |
直腿抬高时脚尖挂重物,可加到5KG |
15 |
2 |
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3.本体感受器训,练 |
固定自行车 |
15 |
2 |
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平衡板(单腿,支具限制活动范围于0°-45°)或软垫上慢跑 |
15 |
2 |
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4.活动度训练 |
全范围被动活动(0°-150°) |
30 |
2 |
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5.肌肉灵活性训练 |
侧向踏台阶 |
15 |
2 |
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术后第13周~6个月康复训练计划
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训练项目 |
训练方案 |
时间(min) |
每日训练次数(次) |
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1.肌力训练 |
膝下踮高只抬小腿 |
15 |
2 |
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2.本体感受器训练 |
平衡板或软垫 |
15 |
2 |
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3.灵活性训练 |
向前匀速慢跑 |
30 |
2 |
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术后第7~12个月康复训练计划
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训练项目 |
训练方案 |
时间(min) |
每日训练次数(次) |
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1.本体感受器训练 |
平衡板 |
15 |
2 |
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2.灵活性训练 |
侧向跑 |
15 |
2 |
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后退跑 |
15 |
2 |
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前向变速跑 |
15 |
2 |
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腘绳肌训练:屈膝10°平躺或站立,足跟部紧贴地板不移动,收缩大腿背部肌肉保持5秒然后放松。重复10次。
直腿抬高训练:仰卧,健膝屈曲患膝伸直,将患肢缓慢抬高6英寸保持5秒,继续抬高6英寸保持5秒,再反方向运动直至回到起始点。重复10次。加强锻炼可在踝关节负重,从1磅开始并在4周时间内逐渐增加至最大量5磅。
髋内收肌等长收缩:仰卧,收缩臀部肌肉并保持5秒,重复10次。
注意:膝关节支具应带足两个月,一个月内膝关节应保持伸直位,一个月后被动屈膝。
所有训练最终要达到膝关节可伸直可弯曲,有力量肌肉不要萎缩的程度。所有动作都要坚持使劲5秒钟,然后放松后马上在使劲,循环练习。
术后6周/3个月复查。