精准微创，重塑健康——TAMIS手术，为直肠疾病患者带来新希望

近日，我院肛肠外科团队再次完成了一列经肛门微创肿瘤切除手术（Transanal Minimally Invasive Surgery，TAMIS），术后患者恢复良好。此种手术在三月前已在我院首次开展，治疗效果满意，为开封本地及周边地区的直肠疾病患者带来福音。

8月的天，天空晴朗，杜向辉主任像往常一样门诊坐诊。肛肠外科却迎来了一位“特殊”患者，患者及家属心情却与天气截然相反，一位82岁的老太太颤颤巍巍的坐在凳子上，家属急切的拉起杜主任的手就说“杜主任，您可得救救我们啊，听说你们不用开刀就能切掉瘤子啊。”杜主任经过详细的询问及检查，原来老太太大便带血2月，考虑直肠肿瘤可能性大，既往有“糖尿病、冠心病、哮喘、慢阻肺”等基础疾病，辗转多家医院，均因麻醉风险大，未能行手术切除治疗。杜向辉主任安抚患者家属后立即为病人办理住院，完善一系列相关检查后，“直肠腺癌”诊断明确，肿瘤距离肛门约9cm，位于直肠左前壁，约3×2×1cm大小，术前评估为T2期，按原则应该进行直肠癌根治性切除手术，患者高龄，基础病多，情况不允许；肿瘤术前T分期已达 T2，在内镜下切除不能保证完整切除肿瘤，穿孔可能性极高，还需经外科手术治疗。杜向辉主任召开了肿瘤MDT讨论后同患者家属沟通，建议在椎管内麻醉下行TAMIS手术，患者家属表示同意。8月16日杜向辉主任带领肛肠外科团队在椎管内麻醉下为患者实施了TAMIS手术，手术顺利完成，术中、术后病理检查切缘阴性，术后患者恢复良好。

杜向辉主任介绍到TAMIS手术作为近年来备受关注的微创技术，正以其精准、安全、创伤小的优势，为直肠病变患者开启一扇更优的治疗之门。TAMIS手术是一种通过肛门这一自然腔道进行的微创手术，无需在腹部做切口。医生借助特制的微创手术器械和高清腹腔镜设备，直达直肠病变部位，精准完成直肠肿瘤切除、息肉摘除等操作。这种“从自然腔道入路”的方式，打破了传统开腹手术或腹腔镜手术的局限，将创伤降到更低。

TAMIS手术的核心优势就是

1，创伤极小，恢复更快:无需开腹，仅通过肛门操作，术后腹部无疤痕，肛门括约肌损伤小，患者疼痛轻，通常术后1-2天即可下床活动，住院时间大幅缩短，更快回归正常生活。

2，精准切除，安全性高：高清腹腔镜提供清晰视野，医生能更精准地识别病变边界，最大限度保留正常直肠组织，减少对肛门功能的影响，降低术后并发症风险。

3，适用范围广：对于距肛缘较近的直肠良性肿瘤、早期直肠癌等内镜下无法切除的粘膜下病变等。尤其是直肠癌无远处、淋巴结转移，不超过肠腔三分之一，无法耐受根治性切除手术的患者。

如今，TAMIS手术已在临床中成熟应用，成为众多直肠病变患者的理想选择。它代表着医学技术向“更精准、更微创、更人性化”的不断迈进，也让更多患者在治疗中感受到科技带来的温暖与希望。开封市人民医院肛肠外科始终已最先进的技术服务人民，让精准微创的治疗方式，为健康保驾护航。